Jóindulatú prosztata hiperplázia, prosztatarák - a prosztata mirigy betegségei

Az öregedési folyamat természetes részeként definiált prosztata-megnagyobbodás nem minden férfiban fordul elő azonos intenzitással. És az idő múlása ellenére nem mindenki szenved betegségekben a prosztata megnagyobbodása miatt. Ezért érdemes megvizsgálni a prosztatát, mert megnagyobbodása prosztatarákká válhat.

A prosztata közvetlenül a hólyag alatt helyezkedik el, és körülveszi a húgycsövet. Érett állapotában 3-3,5 cm széles és a hím testalkatától függően 15-20 g-os lehet.

A megfelelő fejlődéshez és működéshez a prosztatának a herék által termelt hormonra, azaz tesztoszteronra van szüksége.

Maga a prosztata folyadékot termel, amely glükózt tartalmaz - egy anyagot, amely táplálja és védi a spermiumokat. Tehát a prosztata felelős a spermiumok minőségéért, és ezáltal a férfiak termékenységéért.

45-50 éves kor körül a férfi test megkezdi a hormonális változások körforgását. Valószínűleg befolyásuk alatt a prosztata ismét megnagyobbodni kezd. A megnagyobbodott prosztatát adenómának vagy jóindulatú prosztata hiperpláziának nevezik. jóindulatú prosztata hiperplázia - BPH).

Az orvosok még azt is mondják, hogy a megnagyobbodott prosztata olyan betegség, amelyben meghal, nem pedig olyan, amelyben meghal. Ezt megerősítik az orvosi statisztikák. Az 50 év feletti férfiak fele prosztata betegségben szenved, 75 százaléka. nyolcvanas éveikben és 90 százalékuk kilencven felett.

Olvassa el azt is: Meg van-e kitéve a prosztata megnagyobbodásának? Prosztata antigén (PSA) - tumormarker Digitális végbélvizsgálat - alapproktológiai vizsgálat

A megnagyobbodott prosztata tünetei

A prosztata hipertrófia lassan fordul elő, és a férfiak nem mindig tudják, hogy ez történik. De a megnövekedett prosztata egyre jobban megfeszül a húgycső körül, és kezdődik a vizelési probléma.

Az állapot romlásával egyre nehezebb kezdeni a vizelést, és a vége felé a vizelet áramlása egyszerűen leáll. Néha, miután elhagyta a WC-t, kényelmetlen engedéshez jut, és a férfi úgy érzi, hogy erőfeszítései ellenére a hólyagja nem teljesen kiürült.

• gyakoribb WC-használat, éjszaka is (akár 3-4 alkalommal is)
• a hólyagra gyakorolt ​​állandó nyomás érzése
• hosszabb idő a hólyag ürítésének megkezdéséhez
• kevés erő, amellyel a vizelet áramlik
• szükség van a húgyhólyag teljes kiürítéséhez
• egyenletes mennyiségű vér megjelenése a vizeletben
• teljes vizelet-visszatartás

#TOWIDEO Melyek a prosztatarák tünetei?

Prosztatarák - fontos gyors diagnózis

Kevés ember tudja, mi utalhat egy betegségre. Szégyellik, hogy még az orvossal is beszélnek róla. Ez egy hiba. Minél korábban diagnosztizálják a betegséget, annál hatékonyabb lesz a kezelés.

A vizeléssel kapcsolatos bármely szabálytalanságnak arra kell ösztönöznie, hogy látogasson el urológushoz. Nincs mit várni. Ha a férfi elveszíti az irányítást, és a prosztata nagyobb lesz, akkor valószínűleg rák alakul ki.

A prosztatában kialakuló rákot primer ráknak nevezik. Ez azt jelenti, hogy a prosztata szövetéből származik, és nem egy másik szerv daganatából származó rákos sejtek áttétje.

Ez azt is jelenti, hogy a mirigygel együtt teljesen eltávolítható, mielőtt más szervekbe vagy csontokba behatolna. Ha korán észlelik, esélyt ad a teljes helyreállításra.

Prosztata kutatás

Az urológus látogatása interjúval kezdődik. Ezután az orvos végbélvizsgálatot végez, vagyis egy ujjal a végbélnyíláson keresztül. Nem kellemes a beteg számára, de fontos - így a legközelebb kerülhet a prosztatához, és ellenőrizheti, hogy vannak-e változások a lebenyén, azaz csomók vagy keménység. Az egészséges prosztata sima és rugalmas, így így bármilyen rendellenességet könnyen érezhet. Általában az orvos vér- és vizeletvizsgálatot is elrendel.

Ha rák gyanúja merül fel, további diagnózisra van szükség. A magtű biopszia a legmegbízhatóbb teszt. Ultrahang vezérléssel végzik őket egy speciális fej segítségével, amelyet a végbélnyílásba helyeznek. Ezután az anyagot a megváltozott helyekről gyűjtik elemzés céljából (hisztopatológiai vizsgálat). Ily módon megerősítik vagy kizárják a rákos sejtek jelenlétét, meghatározzák azok típusát és malignitási fokát.

Finomtűs biopsziát akkor végeznek, amikor a végbélvizsgálatot követően az orvos biztos abban, hogy a rák kialakult, és csak a diagnózis megerősítésére szorul. A teszt minimálisan invazív, és az összegyűjtött minta citológiája után ismert, hogy a beteg rákos-e.

A hasfalon keresztül végzett prosztata ultrahangnak valójában nincs sok értelme, hacsak az urológus nem látja az eredményeket. Csak ő használhatja őket a hólyag állapotának felmérésére és annak megállapítására, hogy a prosztata mérete veszélyezteti-e az egészséget.
A közelmúltban divatossá vált a PSA (PSA) szintjének meghatározására szolgáló vérvizsgálat.prosztata-specifikus antigén - prosztata specifikus antigén), a prosztata mirigy hámsejtjei által termelt fehérje.

A PSA-t legkorábban 48 órával a végbél digitális vizsgálata után végezzük, mert a mirigy területén végzett minden manipuláció (beleértve a gyulladást is) növeli az antigén eredményét. A PSA antigén koncentrációja nem haladhatja meg a 4 ng / ml vért.A PSA szint növekedése azt jelenti, hogy a rák kialakulhat, még akkor is, ha a daganat olyan kicsi, hogy végbélvizsgálaton nehéz felismerni. Sajnos a PSA koncentráció mérése nem megbízható. Akár 25 százalék normál eredménnyel rendelkező férfiak prosztatarákban szenvednek, és az emelkedett PSA-szintű férfiak több mint fele egészséges prosztata.

Ha rák gyanúja merül fel, a vérben egy enzimet is mérnek - a prosztata savas foszforáz (PAP), amely azt mondja, hogy a rák átterjedt más szervekre.

Megnagyobbodott prosztata kezelése

A jóindulatú mirigy hiperplázia gyógyszerekkel vagy műtéttel kezelhető. A BPH első tüneteinél készítményeket készítenek az urológiai betegségek enyhítésére. Csökkentik a húgyúti simaizmok feszültségét, csökkentik a hólyag nyakának duzzanatait és torlódásait, javítják a prosztata mirigy rugalmasságát és a hólyag átjárhatóságát. Az urológus gyógyszereket is javasolhat a prosztata adenoma térfogatának csökkentésére, és alfa-blokkolókat, amelyek javítják a vizelet áramlását a húgycsövön keresztül.

Senki sem tudja a prosztata adenoma kialakulásának okait, bár a tudósok egyre inkább a férfi hormonokat okolják annak kialakulásáért. Nem ismert, hogy egyes férfiak miért növekednek lassan, anélkül, hogy problémákat okoznának, míg másokban néhány éven belül rák alakul ki. A gyanú szerint a vércsoport, a szívkoszorúér-betegség, a cölibátus, a magas vérnyomás, az alkoholfogyasztás, a dohányzás és a szennyezett környezet felelős lehet a betegség kialakulásáért.
A prosztatarák családokban fut. Az uraknak, akiknek rokonai betegek voltak, különösen ébereknek kell lenniük, és negyvenes éveik után el kell kezdeni őket vizsgálni. Akinek nincs ilyen terhe, annak 50 éves kora körül kell elkezdeni a rendszeres vizsgálatokat.

Prosztata műtét

Nagy adenoma esetén műtétre lehet szükség. Általában arról döntenek, amikor a vizelet a hólyagban marad, gyakran húgyúti fertőzések fordulnak elő, vagy hólyagköveket diagnosztizálnak. Ekkor alkalmazzák a transzuretralis elektrorezekciót.

A sebész mikroeszközökkel (lézerrel egyre gyakrabban) eljut a prosztatához a húgycsövön keresztül, és eltávolítja a mirigy egy részét, általában csak a benőtt belső töredéket, hogy a vizelet szabadon távozzon. Ha az adenoma jelentősen megnagyobbodik, akkor a hasfalon és a hólyagon keresztül jut el. Az eljárást altatásban végzik.

Más módszereket alkalmaznak a rák kezelésére. Minél jobban fejlődik a daganat, annál kevesebb műtétet végeznek. Az ilyen radikális kezelést általában azokra a betegekre utalják, akiknek betegsége magára a mirigyre korlátozódik. Ezután a teljes mirigyet eltávolítják (ezt a műveletet prosztektómiának hívják).

A műtét után vizeletinkontinencia léphet fel, mivel a mirigy eltávolítása hátrányosan befolyásolja a hólyag záróizomzatának izmait. De ennek a szövődménynek körülbelül fél év múlva el kell múlnia.

Egy másik probléma a merevedési zavar. A kiváltásához szükséges idegek elhaladnak a prosztatán, és károsodhatnak az eljárás során. Ezt figyelembe kell venni - bár jelenleg a kezeléseket nagyon pontosan hajtják végre.

Sugárterápia

A besugárzás teljesen elpusztíthat egy kis daganatot, és így a daganatot ugyanolyan hatékonyan gyógyíthatja, mint egy prosztektómiával. Ez egy jó megoldás azoknak a férfiaknak, akiket különféle okokból, például szívbetegség miatt, nem lehet altatni.

A sugárterápiát olyan férfiaknál is alkalmazzák, akiknek rákja a prosztatán túl is terjedt, de ez az eljárás nem gyógyítja meg teljesen. Ez azonban lehetővé teszi, hogy néha akár sok évig is élhessen fájdalom nélkül és fenntartva a függetlenséget. A besugárzás valószínűleg nem okoz vizeletinkontinenciát, de a merevedési zavar gyakran előfordul. A hólyag és a végbél is hibásan működhet.

A brachyterápiát a betegség kezelésére is használják. Ez abból áll, hogy a prosztata mirigybe implantátumot helyeznek, amely radioaktív anyagot tartalmaz, amely elpusztítja a rákos sejteket.

Célja a daganat méretének csökkentése. Úgy gondolják, hogy hatékonyabbá teszi a műtétet vagy a sugárterápiát, de nem használható egyetlen kezelésként. A hormonoknak köszönhetően a PSA eredményei és a vizeletürítés hatékonysága gyorsan javul, mert a daganat kisebb erővel összenyomja a húgycsövet. Néhány férfi elégedett ezzel, és feladja a további kezelést. Amikor néhány év után visszatérnek segítségért, akkor már késő lehet hozzá.

Ennek felismerése nem feltétlenül jelent zsákutcát. A legtöbb rák olyan adenokarcinómák csoportjába tartozik, amelyek lassan növekednek, és általában évekig támadják a többi szervet és csontot. A hormon kasztrálás ilyen esetekben hatékony kezelési módszer. Ez történhet a herék (az összes vagy csak a hormontermelő rész) eltávolításával vagy a női nemi hormonok beadásával. Mindkét módszer egyformán hatékony, mert a prosztata nem növekszik androgének nélkül.

Hormonkezelés

A tumor növekedését olyan gyógyszerek is megállítják, amelyek gátat képeznek a tumor és a férfi nemi hormonok között, de ezek nem befolyásolják a vér androgénszintjét. Az injekciót havonta egyszer adják be. Ennek a kezelésnek a mellékhatásai az alacsony nemi vágy és az erekció nehézségei. Egy másik probléma a hőhullámok - ugyanazok a hőhullámok tapasztalhatók a nőknél is a menopauza idején. Éjszaka súlyos izzadás van. Ez a hormonális kezelés eredménye, és nem, mint egyesek hiszik, a rák progressziója.