meghatározás
A leukémiák rosszindulatú vér patológiák, rákos betegségek, amelyeket a benne előállított sejtek csontvelő szintjének rendellenes szaporodása jellemez. Az akut leukémia a legtöbb esetben a gyermekeket érinti, bár a felnőttek is érintettek lehetnek. Ezek befolyásolják az éretlen fehérvérsejtek termelődését, vagyis hogy még nem fejezték be teljesen normális fejlődésüket. Ezek az éretlen sejtek, úgynevezett robbantások, ellenőrizetlenül szaporodnak a csontvelőben, megakadályozva más csontvelő sejtek megfelelő termelődését. Másodlagosan ezek a sejtek támadják meg a vért. Az esetek túlnyomó többségében az okot nem találják meg, de a leukémiát gyakrabban látják más csontvelő-betegségekkel kapcsolatosan, vagy mérgező anyagoknak vagy bizonyos gyógyszereknek való kitettség összefüggésében.
tünetek
Az akut leukémiát a csontvelőben a robbantó sejtek gyors növekedése jellemzi. A tünetek gyorsan megjelennek, és néhányuk másodlagos a normál vérkomponensek hiányához:
- fáradtság és sápadtság vérszegénység miatt (a vörösvértestek csökkenése);
- vérzést eredményez trombocitopénia (csökkent vérlemezkék) esetén;
- fokozott érzékenység a fertőzésekkel szemben a leukopénia miatt (a fehérvérsejtek csökkenése).
Egyéb tünetek gyakran előfordulnak:
- láz;
- megnagyobbodott nyirokcsomók (lymphadenopathia vagy adenomegália) és lép (splenomegalia);
- bőr sérülések
diagnózis
A diagnózis sok vizsgálat eredményén alapul:
- vérminta teljes vérszámmal, amely leukopéniát, vérszegénységet és trombocitopéniát mutat;
- egy vérkenet rendkívül sok robbanást mutat;
- a mielogram (punkció csontvelő-elszívással), amely megerősíti a diagnózist sok éretlen sejt jelenlétének megállapításával;
- Más teljesebb vizsgálatok lehetővé teszik a leukémia típusának pontosabb jellemzését, és elsősorban a kezelés adaptálására szolgálnak.
kezelés
A kezelés kórházi ápolást igényel. Ezt több szakaszban hajtják végre:
- kórházi ápolás steril szobában, kifogástalan higiéniai szabályokkal;
- Kemoterápia kezdetben több gyógyszer kombinációjával, a proliferációs sejtek kiküszöbölése céljából. A betegnek hamarosan kimerül az immunrendszere: tehát szükség van a sterilizálásra, mivel nagyon érzékeny a legkevesebb fertőzésre. Ez a szakasz kb. Egy hónapig tart.
- A kórházi ápolás után a kemoterápia folytatódik, de alacsonyabb adagokban. Időnként gyógyulást lehet elérni.
- Ellenkező esetben új kemoterápiát hajtanak végre egy steril szobában, majd az őssejtek (hematopoietikus sejtek) graftját, amelyet egy normál csontvelőből nyernek.
A csontvelő-átültetés kényes művelet. A kilökődés kockázata továbbra is fennáll annak ellenére, hogy az immunrendszer csökken a betegben.