meghatározás
A fekély az emésztőszervek belső falának elváltozása, amely legyőzi a nyálkahártyát és eljut az alsó réteghez, az úgynevezett izomzathoz. Különösen az emésztés két fő szervét érinti: a gyomrot és a vékonybél kezdeti részét, az úgynevezett duodenumot. Ennek a nyálkahártyának az agresszió fő mechanizmusai a gyomorsav növekedése, bizonyos gyógyszerek, például a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) krónikus használata és a Helicobacter pylori nevű gyomont kolonizáló baktérium. Más tényezők, például kávé, erős likőr, nikotin, stressz, bizonyos gyógyszerek és más patológiák fennállása szintén elősegíthetik ezt az agressziót. Ha időben nem kontrollálják, akkor eléri az izomréteget, és megjelenik a gastroduodenális fekély.
tünetek
Az emésztőfekély tünetei általában a következők:
- akut fájdalom a has felső részén, az úgynevezett epigastrium;
- Hasi görcsökként nyilvánul meg.
- ez a fájdalom folyamatos, nem hozzáférés formájában;
- általában az étellel kapcsolatos, néhány órával az étkezés után jelentkezik;
- az étkezés enyhíti a fájdalmat;
- A gyomor-bél savasság elleni gyógyszerek szintén enyhítik;
- A fájdalmak hetente naponta vannak.
diagnózis
A gastroduodenális fekély diagnosztizálására gyanú merül fel a nagyon jellemző tünetek leírása alapján; A megerősítés endoszkópos vizsgálattal történik. Egy nyelőcső-gasztro-duodenális fibroscopia lehetővé teszi a jellegzetes léziók megfigyelését egy mini-kamera segítségével, amely a szájon keresztül jut az emésztőrendszerbe; mintákat (vagy biopsziákat) szintén nyernek az elemzés céljából. Ez a biopszia lehetővé teszi a gyomorrák kizárását, valamint a Helicobacter pylori baktériumok jelenlétének vizsgálatát több teszt segítségével. Gyakran vérvizsgálatot végeznek a csíra elleni specifikus antitestek keresésére.
kezelés
Ha olyan okot azonosítottak, mint például az NSAID-ok bevétele, akkor azonnal abba kell hagyni. A dohányt el kell hagyni, mivel ez elősegíti a gyomor savasságát. A Helicobacter pylori baktérium hiányában a kezelést protonpumpa-gátlók (IPP) alkalmazásával végezzük néhány hétig. Ha a H. Pilorii baktériumot azonosítják, a kezelés antibiotikumok szedéséből áll, mielőtt az IPP-t szednék. A műtéti beavatkozást csak a legsúlyosabb esetekben veszik figyelembe, amikor a fekély perforálta a bél falát, vagy az orvosi kezelés nem hatékony. Antacid gyógyszereket étkezés után is be lehet adni.
megelőzés
Az alkoholtartalmú italok és a kávé fogyasztásának korlátozásaként vannak bizonyos intézkedések a gyomorfekélyek megelőzésére. Kerülni kell a dohányzást, valamint a fájdalomcsillapítók és a stressz rendszeres fogyasztását. Az ételnek nem szabad túl zsírosnak, fűszeresnek lennie, és alaposan kell rágni.