2020. április 3-án, pénteken elindult a gyógyszerek kórházakból történő eljuttatása az elsődleges immunhiányos betegek (PID) otthonába, amelyek a SARS-CoV-2 fertőzés nagyon magas kockázatának és a COVID-19 betegség súlyos szövődményeinek csoportjába tartoznak. A programot a Takeda indította az orvosi közösség felhívására reagálva és az Egészségügyi Minisztérium bejelentésével összhangban.
A betegek biztonsága miatt a Takeda Polska, a gyógyszergyártó, beleértve a elsődleges immunhiányos betegek számára a kezelési központokkal szoros együttműködésben elindította az immunglobulin szállítási programját a betegek otthonába.
A szállítási programnak köszönhetően április 3-án, pénteken a PID kezelésében használt immunglobulinok elérték az első beteget a kezelőközpontból.
Gyógyszeres kezelés közvetlenül a beteg otthonába
Először is, a gyógyszerellátás a varsói Katonai Orvostudományi Intézet és az Egyetemi Kórház betegei számára történik Jurasza Bydgoszczban. A vállalat tárgyalásokat folytat Lengyelország egész területén található más intézményekkel annak érdekében, hogy bővítse az ellátás területét és minél több beteget megvédjen.
- Házi gyógyszeres kezelés alatt álló betegek azok, akik korábban otthoni kezelésben részesültek, és tudják, hogyan kell helyesen alkalmazni a gyógyszert. Annak ellenére, hogy otthon terápiát kap, a kezelési program rendszeres látogatásokat igényel az új gyógyszerkészletek összegyűjtése céljából. Az egészségügyminiszter által bevezetett iránymutatások ma megnyitották annak lehetőségét, hogy a gyógyszereket közvetlenül a betegek otthonába szállítsák, így nem kell orvosukhoz utazniuk és veszélybe sodorniuk magukat - hangsúlyozta Prof. dr hab. med. Karina Jahnz-Różyk, a varsói Katonai Orvosi Intézet belgyógyászati, pneumológiai, allergológiai és klinikai immunológiai osztályának vezetője.
- Büszkék vagyunk arra, hogy vállalhatjuk a COVID-19 járvány terheinek egy részét Lengyelországban. A hemofíliás betegek otthonába történő gyógyszerek eljuttatásában szerzett széleskörű tapasztalatunknak köszönhetően gyorsan és hatékonyan megkezdhettük az elsődleges immunhiányos betegek szállítási programját. Reméljük, hogy ez a gyors gyógyszerszállítás megszabadítja az egészségügyi rendszert, de mindenekelőtt megvédi ezeket a különösen érzékeny betegeket a COVID-19 megbetegedésének kockázatától, valamint csökkenti a felesleges stresszt, amely a kórházban maradás szükségességével járna - mondta Nienke Feenstra , A Takeda Polska vezérigazgatója.
Magas kockázatú csoport
Az elsődleges immunhiány (PID) az immunrendszer több mint 400 különböző, ritka betegségéből álló csoport. Ezek a betegségek megzavarják az immunrendszer működését, és ennek következtében krónikus és visszatérő fertőzéseket okoznak a légzőrendszerben és a belső szervekben.
Az immunglobulinok termelésében bekövetkező zavarok a PID leggyakoribb típusai, amelyek az esetek több mint felét teszik ki, és a betegek többsége, 62% -a gyermekek és serdülők 19 éves korig.
A betegség jellege miatt az elsődleges immunhiányos betegeket különösen veszélyeztetik a SARS-CoV-2 és a COVID-19 betegség súlyos lefolyása.
- Az elsődleges immunhiányos betegek különösen sérülékenyek a járványokkal szemben. A fertőzött személy légzőrendszerét érintő SARS-CoV-2 vírus rendkívül veszélyes az immunhiányos betegek számára. A jelenlegi helyzetben kiemelt fontosságú ezeknek a betegeknek a kezelés folytonossága és biztonságuk garantálása. Remélem, hogy a közeljövőben minden gyermek számára elérhető lesz a gyógyszerek házhoz szállítása a betegek otthonába - hangsúlyozta Prof. dr hab. Sylwia Kołtan a Collegium Medicum Gyermekgyógyászati, Hematológiai és Onkológiai Tanszékéről, a Bydgoszcz-i 1. számú egyetemi kórház Nicolaus Copernicus Egyetem, nemzeti tanácsadó a klinikai immunológia területén.
A PID kezelése a koronavírus korában
Az elsődleges immunhiányos megbetegedések (PID) a genetikai betegségek egy csoportja, amely hatalmas mértékben befolyásolja a gyermekeket. Több mint 5000 embernél diagnosztizálták PID-t Lengyelországban. Az elsődleges immunhiányosságok többsége az immunoglobulin termelésének károsodott vagy teljes hiányával függ össze, így a szervezet fogékonyabb a bakteriális fertőzésekre.
A fertőzések kockázatának csökkentése folyamatos kezelést igényel, általában az egész életen át. A kezeletlen PID a betegséggel összefüggő szövődmények és terhek kialakulását eredményezheti, ami szervkárosodáshoz és ennek következtében fokozott halálozási kockázathoz vezethet.
Az elsődleges immunhiányos megbetegedések leggyakrabban alkalmazott kezelési formája az immunglobulin készítményekkel helyettesítő terápia, amely hatóanyagként emberi immunglobulint (Ig) tartalmaz. Az immunglobulinokat közvetlenül intravénás infúzióval vagy szubkután beadással adják be.
A gyógyszer szubkután beadása esetén otthon, a beteg vagy gondozója végezheti el a megfelelő képzést követően.
- Az immunglobulin G helyettesítő terápia megvédi az immunhiányos betegeket a súlyos bakteriális fertőzések és krónikus szövődményeik ellen. Otthon végzett, lehetővé teszi a rendszeres kórházi tartózkodás elkerülését. A hatékonyság érdekében azonban a kezelést rendszeresen és szisztematikusan kell elvégezni. Az otthoni terápiában az immunglobulinokat a készítménytől és a beteg igényeitől függően szubkután, általában hetente vagy havonta szedik. Az otthoni beadás megfelelő oktatást és képzést igényel a beteg vagy gondozói számára, ami a beteg és az egészségügyi személyzet erőfeszítéseit igényli. Érdemes elvégezni ezt a munkát, mert az otthoni terápia esélyt jelent a betegek normális társadalmi és szakmai tevékenységére, ami rendkívül fontos - mondta Dr. Ewa Więsik-Szewczyk a Varsói Katonai Orvosi Intézet Belső Betegségek, Pneumonológiai, Allergológiai és Klinikai Immunológiai Osztályáról. .
- A kórházak vagy klinikák látogatásának szükségességének csökkentése növeli a beteg életminőségét, amire gyakran rámutatnak az érdeklődők is. Ez csökkenti a terápia beavatkozásának mértékét a beteg személyes, családi és szakmai életében. Vannak pszichológiai és gazdasági kérdések is. A betegek nem tapasztalnak további stresszt a koronovírusfertőzés megnövekedett kockázatával kapcsolatban - mondta Jolanta Birek, a varsói Katonai Orvosi Intézet ápolója.