A kapszuláris glaukóma a nyitott szögű másodlagos boglárkák csoportjába tartozik, és a hámlasztó (álhámlasztó) anyagnak az elülső kamra szögében történő felhalmozódása miatt alakul ki.
A kapszuláris glaukóma (vagy pszeudoexfoliation glaucoma, PEX) általában 60 évnél idősebb embereket érint. Az elváltozások gyakran csak az egyik szemet érintik, bár később a másik szemben is kialakulhatnak. A pszeudoexfoliation szindróma során a glaukóma kialakulásának valószínűsége körülbelül 40% 10 éven belül.
Olvassa el még: Normál nyomású glaukóma: okai, tünetei, kezelése A glaukóma akut támadása: okai, tünetei, kezelése Záródású glaukóma: okai, tünetei, kezeléseKapszuláris glaukóma: okai
Az álhámlasztó szindróma jellegzetes abnormális amiloid (fehérje) anyag felhalmozódása a szem elülső kamrájának szerkezetében. A legegyszerűbb, ha az orvos a lencse elülső felületén látja, kitágult pupillával. Ezek a lerakódások egy központi elhelyezkedésű fehér korongot mutatnak. Változások jelennek meg az írisz pupilla szélein, a lencse fibrilláin, az elülső üvegtest felületén, a csillófolyamatokon, a szaruhártya endotheliumán és az elülső kamra szögében is.
A plakk lerakódása a csilló fibrillákon gyengítheti őket, és hozzájárulhat a lencse spontán szubluxációjához. Ilyen esetekben a szürkehályog-műtét szövődményei gyakrabban fordulhatnak elő.
A pseudoexfoliation anyag lerakódása a trabeculae szerkezetekben azt eredményezi, hogy a vizes humort a szemből kiürítő trabecula kissé "korpával borított" és megnövekedett mennyiségű elszórt festékkel jelenik meg. A szűrési szög időnként szűkülhet.
A beszivárgás trabekuláris szögében lerakódott rostos anyag mechanikusan eltömíti a szemtől a vízelvezetési utakat, és megnöveli a szemnyomást.
Glaucoma - mi nyilvánul meg?
Kapszuláris glaukóma: tünetek
Hosszan tartó magas nyomás esetén a látóideg károsodik. Ha a nyomás nem túl magas, akkor általában nem okoz tüneteket, ezért az ilyen típusú glaukómában diagnózisát leggyakrabban a beteg véletlenszerű szemészlátogatása határozza meg, leggyakrabban a szürkehályog-képződés okozta látásromlás, nem a glaukóma miatt. Ha a beteg nem azért látogat meg szemészet, mert nem zavarja a rossz látás, a glaukóma észrevétlenül kialakulhat, és csak előrehaladott stádiumban mutatható ki, amikor a beteg szürkehályog-műtéten megy át, és szemészhez megy. Éppen ezért a rendszeres szemészeti szűrés olyan fontos az idősek számára, legalább évente egyszer, és lehetőleg évente kétszer.
Kapszuláris glaukóma: Kutatás
Az ellenőrzésnek gyakoribbnak kell lennie ismert pszeudoexfoliation szindrómában szenvedő betegeknél. Ha kapszula-glaukóma gyanúja merül fel, a betegnek diagnosztikai teszteken kell átesnie, amelyek szerepelnek az arany standardban. Ez:
- HRT látóideg értékelése
- a GDx retina idegrostréteg és a GCL retina ganglion sejtréteg értékelése
- az AS-OCT szűrési szög értékelése
- vizuális terepi vizsgálat, lehetőleg FDT technológiában
Kapszuláris glaukóma: prognózis és kezelés
Ennek a glaukóma-típusnak rosszabb a prognózisa, mint az elsődleges glaukómának, mivel a szemnyomás magasabb és jobban ingadozik. A kezelés szintén kevésbé kielégítő a gyógyszerek alacsonyabb hatékonysága és a műtétet követő nagyobb gyulladásos reakciók miatt.
A kapszuláris glaukóma kezelése magában foglalja az intraokuláris nyomás csökkentését gyógyszerekkel szemcseppek, lézeres kezelések, szürkehályog műtét és glaukóma elleni kezelések formájában.
A szerzőről Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, a szem betegségeinek szakorvosa, Targowa 2, Varsói Szemészeti KözpontBarbara Polaczek-Krupa, Ph.D., a T2 Központ kezdeményezője és alapítója. Szakterülete a glaukóma modern diagnosztikája és kezelése - ez volt a témája a 2010-ben kitüntetéssel védett doktori disszertációjának is.
Dr. Polaczek-Krupa orvos 22 éve szerez tapasztalatokat, mióta a varsói CMKP szemészeti klinikáján kezdett dolgozni, amellyel 1994-2014 között kapcsolatban állt. Ebben az időszakban két fokozatot szerzett a szemészetben és az orvostudomány doktora címet.
A 2002-2016 közötti években a varsói Glaukóma és Szembetegségek Intézetében dolgozott, ahol Lengyelország egész területéről és külföldről érkező betegek konzultációjával szerzett ismereteket és orvosi tapasztalatokat.
Hosszú évek óta, a Posztgraduális Oktatás Orvosi Központjával való együttműködés részeként a szemészetre és az alapellátásra szakosodott orvosok tanfolyamainak és képzéseinek oktatója volt.
Számos tudományos folyóiratban megjelent publikáció szerzője vagy társszerzője. A Lengyel Szemészeti Társaság (PTO) és az Európai Glaukóma Társaság (EGS) tagja.
Ajánlott cikk:
Glaukóma - Milyen okai, tünetei és típusai vannak a glaukómának?Glaukóma
A glaukóma lassan, gyakran tünetmentesen alakul ki. A glaukómát általában véletlenül, szemorvosnál végzett szemvizsgálat vagy a szemüveg kiválasztása során észlelik. Milyen okai vannak ennek a betegségnek, és hogyan lehet felismerni a glaukóma első tüneteit? Hallgassa meg szakértőnket prof. Iwona Grabska-Liberek, a Klinikai Kórház szemészeti osztályának vezetője W. Orłowski Varsóban.
Glaukóma: okai és tüneteiWeboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.