Az aszeptikus csont nekrózis olyan betegség szindróma, amely a csontszövet nekrotikus változásainak kialakulásából áll, kórokozó mikroorganizmusok részvétele nélkül. A nekrózist a gyermekeknél általában a hosszú csontok gyors növekedésének időszakában diagnosztizálják. Tudja meg, melyek az aszeptikus osteonecrosis okai és típusai, és hogyan kezelik.
Feltételezzük, hogy a steril csont nekrózis olyan betegségek csoportja, amelyek a csontszövet egy adott területének vérellátásának zavarával járnak, a mikroorganizmusok részvétele nélkül. A csont nekrózis bármely csontban kialakulhat - a szakemberek akár 40 különféle csontszöveti necrót különböztetnek meg, amelyek a gyermekeknél a leggyakoribbak a hosszú csontok gyors növekedésének időszakában - befolyásolja a növekvő csontok alapját: a combfejet, a sípcsont tuberozitását, a calcaneus daganatot és a második fejet. lábközépcsontok. A nekrózis más csontokat is érinthet, például a gerincet vagy a medencét.
Aszeptikus csont nekrózis: típusok
- Perthes-betegség - Legg-Calvé-Waldenström-Perthes nekrózis, a combcsont fejét és nyakát érinti
- Freiberg-Köhler II betegség - a 2. vagy ritkábban a 3. lábközépcsont fejét érinti
- Osgood-Schlatter-betegség - a sípcső tuberozitása
- Scheuermann-kór - a csigolyatest határlemezeit érinti
- Köhler I betegség - a navikuláris csontot érinti
- Kienböck-kór - magában foglalja a holdcsontot
- Haglund-kór - a calcaneus alapját érinti
- König-kór - elválasztja a térd osteochondrosisát
- Blount-kór - vagy a sípcsont, a metafízis proximális része és a sípcsont érintett
- Panner-kór - a humerus fejét érinti
- Preiser-kór - a scaphoidot érinti
Aszeptikus csont nekrózis: okai
Az aszeptikus csont nekrózisának okai a következők:
- sérülések
- gyógyszerek (szteroidok, vírusellenes gyógyszerek)
- alkohol
- autoimmun betegségek - pl. szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis
- kemoterápia
- Dekompressziós betegség
- vérbetegségek (sarlósejtes vérszegénység)
Aszeptikus csont nekrózis: tünetek
A páciens fájdalomról panaszkodik, amely pihenés után lassan növekszik és eltűnik. Ha az elváltozás az alsó végtagban van, a járás lehet, hogy sántít. Van helyi nyomásfájdalom, duzzanat és az érintett ízület mozgásának korlátozása is lehet.
Aszeptikus osteonecrosis: diagnózis
Az aszeptikus osteonecrosist a tünetek és a röntgenfelvételek alapján határozzák meg.
Aszeptikus csont nekrózis: kezelés
Steril csont nekrózis esetén a kezelés hosszú, és az elhalt csontot védi a kedvezőtlen mechanikai terheléstől (megakadályozza az epifízisek összezúzódását), ami feltételeket teremt az elhalt csont rekonstrukciójához a lehető legkevesebb eltéréssel a normál állapottól. Ha a változások az alsó végtagot, például a combcsontot érintik, a sérült ízület terhelésének teljesnek kell lennie.
Aszeptikus csont nekrózis: prognózis
Az aszeptikus nekrózis egy-négy évig tart, annak a gyermeknek az életkorától függően, amelyben előfordult. Kedvező körülmények között végleges következmények nélkül végződik, különösen, ha az ízületen kívüli nekrózist érinti. Ha ezek ízületi változások, különösen az alsó végtagban, a prognózis kevésbé kedvező, és függ a korai kezdéstől és a következetes kezeléstől, a változások mértékétől és azok helyétől.