Tudta, hogy a férfiak és a nők másképp reagálnak ugyanazokra a vegyszerekre a gyógyszerekben? Ez fontos felfedezés, mert ezek a különbségek mindkét nemnél ugyanazon betegség kezelését befolyásolják. Miért reagálnak a férfiak és a nők eltérően a drogokra?
Tudta, hogy egy nő másképp reagál a drogokra, mint egy férfi? Hogy különböző adag gyógyszereket kell bevennie? A nőket és a férfiakat nem szabad ugyanúgy kezelni, mert a nemek közötti fizikai különbségek miatt másképpen reagálnak a gyógyszerekre. Furcsa módon erről a "nyilvánvaló nyilvánvalóságról" csak nemrégiben esett szó. Miért?
1993-ig a kábítószereket nem tesztelték nőkön
A nők 1993-ig nem vettek részt új gyógyszerek klinikai vizsgálatában. A kutatók aggodalma diktálta a nők és gyermekeik egészségével kapcsolatban. A klinikai megfigyelések azonban azt mutatták, hogy azok a nők, akiket ugyanazokkal a gyógyszerekkel kezelnek, mint a férfiak (azonos adagok, a beadás ideje, ugyanaz a betegség), másképp tolerálják a terápiát, és eltérő a hatása. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) elsőként engedélyezte a nők részvételét a klinikai vizsgálatokban (1993-ban). Azt javasolta, hogy a kutatók fordítsanak különös figyelmet a következőkre:
- a menstruációs ciklus és a menopauza hatása a gyógyszerek farmakokinetikájára, azaz a testben lévő koncentrációjuk változására
- amelyek bizonyos időközönként előfordulnak a készítmény bevétele után
- az ösztrogének, az orális fogamzásgátlók és a hormonpótló terápiás gyógyszerek hatása más gyógyszerek hatására
- az orális fogamzásgátlók hatása a vizsgált gyógyszer hatékonyságára
A nőket bevonó gyógyszerek első klinikai kísérleteinek eredményei olyan jelentősek voltak, hogy néhány évvel később egyetlen gyógyszert sem lehetett regisztrálni, ha a nők nem vettek részt a hatásainak vizsgálatában.
Miért vannak különbségek a kábítószerre adott válaszban egy nő és egy férfi között?
Minden gyógyszer, amelyet mind a női, mind a férfi testben elfogyasztanak, ugyanazon folyamatokon megy keresztül, beleértve:
- a hatóanyag felszívódása,
- eloszlása a testben,
- anyagcsere,
- kiválasztás.
A Gdański Orvostudományi Egyetem Gyógyszerésztudományi Karán "A nemek hatása a kiválasztott gyógyszerek farmakokinetikájára" című tanulmányban bebizonyosodott, hogy a nemek közötti különbségek már a gyógyszer felszívódásának szakaszában megjelennek. Hasonló a gyógyszer testen átjutó következő szakaszaiban.
Ez nemcsak azért van, mert más hormonok játszanak nagy szerepet testünkben, hanem azért is, mert más a testalkatunk és az anyagcserénk. Így a nemek közötti különbségek befolyásolhatják, hogy az embereket hogyan kezelik ugyanazon betegség miatt, és hogy a test másképp reagál-e ugyanazokra a gyógyszerekre.
Ajánlott cikk:
A NŐK agya - miben különbözik a férfi agyától?A gyógyszer felszívódása és a test felépítése
A férfiak általában nagyobb izomtömeggel rendelkeznek, ezért a gyógyszer, például egy antibiotikum dózisának ennek megfelelően nagyobbnak kell lennie, mint a nőknél. De nemcsak a testsúly számít. Egy nő testében több zsírszövet képes felszívni a gyógyszermolekulákat, így vérszintje alacsonyabb lesz, mint egy férfié. A központi idegrendszerre ható gyógyszerek esetében fontos, hogy bár a nőknél kevesebb vér van a testben, mint a férfiaknál, a nők sokkal gyorsabban áramlanak. Ennek eredményeként - a gyógyszer gyorsabban eléri célját.
A férfiaknál sokkal hosszabb a gyomor-bél traktus, mint a nőknél, ami azt jelenti, hogy az egyszerre adott gyógyszer felszívódása és az adag később kezdődik. Nőknél a szájon át alkalmazott gyógyszerek késleltetett hatása annak tudható be, hogy az étel lassabban mozog a gyomorból a vékonybélbe, amely a legnagyobb képességgel képes felszívni a szervezet összes anyagát. Az ételnek a belekbe történő átjutása tehát meghatározza a gyógyszer késleltetett hatását.
A gyógyszer felszívódása és a hormonális ciklus
Tudjuk, hogy a nemi hormonok hatalmas hatással vannak a nő megjelenésére és jólétére. De az egyes szervekre hatva meghatározzák a kezelés hatékonyságát is. A menstruáció előtt a női test visszatartja a vizet, ami csökkenti a vízben oldódó gyógyszerek koncentrációját a vérben. A ciklus ugyanabban az időszakában egy nő teste kevesebb gyomornedvet termel, ezért kevésbé reagál a barbiturátokra (altatókra), mert kevesebb hatóanyag szívódik fel.
Ugyanez lesz az érzéstelenítőkkel vagy az epilepszia elleni gyógyszerekkel is. A férfiak gyorsabban és hatékonyabban reagálnak ezekre a gyógyszerekre. De a ciklus ugyanebben az időszakában a nők jobban reagálnak az antidepresszánsokra, mivel gyengék lúgok és kevés gyomornedvvel jobban felszívódnak. Az ovuláció után (a luteális fázisban) a gyógyszerek felszívódási ideje a vékonybélben jelentősen meghosszabbodik, mert a progeszteron ellazítja a simaizmokat.
A gyógyszerek toxicitását az enzimek és a hormonok fokozzák
A hormonok azt is meghatározzák, hogy a nők jobban ki vannak téve a gyógyszerek toxikus hatásainak, mint a férfiak. Ennek oka a tesztoszteron - egy hormon, amely a fogamzóképes nőknél körülbelül 20-szor kevesebb, mint a férfiaknál. Miért olyan fontos? A tesztoszteron serkenti a májenzimek aktívabb működését, amelyek felgyorsítják a gyógyszerek anyagcseréjét és azok kiválasztását. A női test magas ösztrogénszintje csökkenti egy bizonyos fehérje koncentrációját, amely meghatározza a gyógyszerek felszívódását.
A májban és a belekben termelődő enzimek felelősek a gyógyszerek metabolizmusáért. A férfiaknál hatékonyabbak, és gyorsabban távolítják el a szervezetből a metabolitokat, azaz a vegyi anyagokat, amelyek a szervezetben egy gyógyszer és a sejtek által termelt vegyületek közötti kémiai reakció eredményeként keletkeznek. Egy nőnél az enzimek lassabban működnek, így a gyógyszer-anyagcsere maradványai hosszabb ideig maradnak a testében.
A belső szervek eltérő ütemű munkája
A nők veséje 10 százalékkal működik. lassabban, mint a férfiak, ami óriási hatással van a kábítószer-elimináció sebességére. De ez nem a hormonális különbség, hanem a nők alacsonyabb testsúlya miatt következik be. Ezért, ha a glomeruláris szűrési sebesség lassabb, a hatóanyag magas koncentrációja a gyógyszerben hosszabb a nőknél, mint a férfiaknál.
További kutatások a nők és a férfiak kezelésében
Megfelelő dózisú acetilszalicilsavat szoktak javasolni a szívrohamok és agyvérzések megelőzésében. Kiderült azonban, hogy megelőző hatása más a nőknél, mint a férfiaknál: megvédi a nőket a szélütéstől, a férfiakat pedig a szívrohamtól. Bár az amerikai tudósokat ilyen következtetésekre késztető kutatások eredményei tiltakoztak Európában, egyúttal arra ösztönözték a tudósokat, hogy kezdjék meg a kutatásokat arról, hogy a különböző hatóanyagok hogyan hatnak a női testre és hogyan - a férfi testre. Jelenleg folyik a paracetamol és a nem szteroid gyulladáscsökkentők új generációjának mindkét nemre gyakorolt hatásának meghatározása. Már ismert, hogy lassú anyagcserével rendelkező embereknél, vagyis nőknél is, e csoportokba tartozó gyógyszereket alacsonyabb dózisokban kell beadni.
Ajánlott cikk:
Egy nő és egy férfi szíve - hogyan nyilvánul meg a szívroham benned és a tiedbenhavi "Zdrowie"