meghatározás
A hiatus-sérv úgy alakul ki, hogy a gyomor egy részét a mellkasi mellékfolyáson átjuttatják a rendellenesen széles diafragma lyukán keresztül. Közel van egy másik típusú sérvhez, a Bochdalek-sérvhez, ahol a gyomor a mellkasba kerül, de egy rendellenes lyukon keresztül. A gyomor ilyen elmozdulása a hasnyomás megnövekedett nyomásának, a nyelőcső betegségének, sérülésnek vagy elhízásnak a következménye.
tünetek
A hiatalis sérv bizonyos esetekben felelős a tünetekért, és véletlenszerűen fedezhető fel. A hiatális sérv gyanúját okozó tünetek gyakran a gastro-oesophagealis reflux jelenlétével járnak:
- A gyomornedv elkerül a nyelőcsőbe. Ez a reflux a nyelőcső felfelé történő égését és étel-emelkedés érzéseit okozza, úgynevezett gyomorégés;
- fájdalom a has felső részén;
- étel regurgitáció, néha savas, főleg étkezés után;
- röhögés, csuklás, hányinger;
- köhögés, különösen éjszaka;
- nyelési nehézségek (dysphagia)
diagnózis
A hiatus-sérv diagnosztizálására endoszkópiát alkalmaznak (a nyelőcső és a gyomorfal megjelenítésére); mellkasröntgen (lehetővé teszi a gyomornak a mellkasba vándorló részének helyének meghatározását). Időnként nyelőcső tranzitot (nyelőcső) is végeznek.
kezelés
A kezelés tüneti. Ez a gastroesophagealis reflux csökkentéséből (specifikus kezelés) áll. Néhány élelmiszer-higiéniai intézkedés nagyon fontos:
- osztott étkezés (napi 6-ig) kis mennyiségben;
- fogadjon el kiegyensúlyozott étrendet;
- Kerülje a savas, fűszeres ételeket, az alkoholt.
A gyomorégés elleni küzdelmet olyan gyógyszerekkel, mint antacidok vagy alginátok is gyakran felírják étkezés utáni bevételre. Más gyógyszerek, úgynevezett antiszerektorok, csökkenthetik a gyomor savtartalmát és a tüneteket.
Bizonyos esetekben a sérv, vagy amikor a reflux túl fontos, műtéti beavatkozást lehet javasolni, amely lehetővé teszi a gyomor részének eredeti hasi helyzetének visszaállítását.
