Agyi daganatok: okai, tünetei, kezelése

A kisagyi daganatok a központi idegrendszer daganatai közé tartoznak. Mind jóindulatúak, mind rosszindulatúak lehetnek, elsődlegesek, valamint más szervek áttétjeinek következményei. A kisagyi daganatoknak lehetnek olyan specifikus tünetei, amelyek alapján feltételezhető, hogy a daganat ebben az agyrészben fejlődött ki - mik a tünetek?

A kisagyi daganatok a központi idegrendszeri daganatok körülbelül 20 százalékát teszik ki felnőttekben, és körülbelül 70 százalékot a gyermekeknél. A központi idegrendszer daganatait supratentorialis és subtentorialisokra osztják - ez a felosztás azon alapul, hogy a tumor a kisagyi sátor fölött nő-e, vagy ebben a struktúrában.

A szubtentoriális daganatok a koponya hátsó fossa daganatai. Az ott található struktúrák többek között a kisagy és az agytörzs. A koponya hátsó fossa daganatai elsősorban gyermekeknél találhatók meg - az összes agydaganat esetében, amely ebben a korcsoportban található, akár 70% -uk is ezen a helyen található. Felnőtteknél a koponya hátsó fossa-jában elhelyezkedő proliferatív betegségek az összes központi idegrendszeri daganat 20% -át teszik ki. Általánosságban a hátsó koponya fossa leggyakoribb daganatai azok, amelyek a kisagyon belül jelentkeznek.

Agyi daganatok: típusok

Jóindulatú és rosszindulatú daganatok egyaránt kialakulhatnak a kisagyban. Ez utóbbi esetében a kisagy lehet mind az elsődleges tumor fókusz helye, mind pedig valamilyen más szerv (például emlő, tüdő vagy vese) daganata áttét helye.

A kisagyon belül kialakuló változások elsősorban:

• medulloblastoma
• ependimómák (ependimómák)
• primer neuroectodermális daganatok
• gliomák (glioblastoma)
• asztrocitómák (asztrocitómák)
• a choroid plexus papillómái (papilloma)
• angiomák (hemangioblastoma)

Azok a változások, amelyek a kisagy daganatának képét adhatják, ugyanakkor nem rákosak, a kisagy tályogjai, ennek a szervnek a cisztái és a kódolt paraziták (pl. Echinococcosis).

Agyi daganatok: okok

Az okok, amelyek miatt az embereknél kisagyi daganatok alakulnak ki, nem teljesen ismertek. A genetikai rendellenességeket a kisagyi daganatok lehetséges okainak tekintik. Ide tartoznak a szuppresszor gének mutációi (azaz azok, amelyeknek feladata a kóros sejtek szaporodásának megakadályozása), valamint különféle genetikai betegségek, amelyek a központi idegrendszeri daganatok előfordulásának fokozott hajlamával társulnak, mint például a Li-Fraumeni szindróma (in a medulloblastoma fokozott kockázatával). A különböző típusú mérgező anyagoknak való kitettség és a radioterápiás kezelés szintén a kisagy daganatok valószínű okainak tekinthető.

A kisagy daganatai: tünetek

A kisagyi daganatok tünetei mind sajátos elhelyezkedésüktől és méretüktől, mind egy adott daganat típusától és növekedésének természetétől függenek. Vesse fel a kisagyban található központi idegrendszeri daganat gyanúját, különösen olyan betegségeket, mint:

• diszmetria (ennek során a betegeknek problémái vannak a távolság helyes felmérésével, valamint a motoros tevékenység bármikor történő leállításával)
• ataxia (károsodott motoros koordinációval jár, megnyilvánulása lehet pl. széles lábakkal járás)
• nystagmus
• hemiplegia
• a szemmozgások bénulása, kettős látás (az agytörzsön és a koponyaidegek - okulomotoros, blokkoló és elrabló nyomás eredményeként jelentkezik)

A kisagyi daganat kialakulása gyakran a koponyaűri nyomás növekedését eredményezi. Amikor ez a betegség bekövetkezik, a betegek kialakulhatnak:

• súlyos fejfájás
• hányás
• szédülés
• hydrocephalus (ez a probléma különösen a kisagy daganatos gyermekeit érinti)
• kancsal
• látászavarok (a látóideg duzzanatával kapcsolatosak)
• meningealis tünetek (pl. merev nyak)

Agyi daganatok: diagnózis

A kisagy daganata a beteg tünetei alapján feltehető, de ezt a gyanút megfelelő vizsgálatokkal kell megerősíteni. A kisagy daganatok diagnosztizálásakor főként képalkotó vizsgálatokat, például a fej számítógépes tomográfiáját és a mágneses rezonancia képalkotást alkalmazzák. Funkcionális képalkotó vizsgálatok, például pozitronemissziós tomográfia (PET) vagy egyszeres fotonemissziós tomográfia (SPECT) is elvégezhetők. A diagnosztikai folyamatban ágyéki lyukasztás is alkalmazható (a cerebrospinalis folyadék felmérésére például a rákos sejtek jelenléte szempontjából). A kisagyi daganat jelenlétének kimutatása után sztereotaxiás biopszia végezhető el, amelynek célja az anyag megszerzése, majd egy hisztopatológiai vizsgálat elvégzése - ez lehetővé teszi a kisagyi daganat típusának pontos diagnosztizálását, valamint annak meghatározását, hogy melyik kezelés lesz a legmegfelelőbb az adott beteg számára, és felmérheti az ilyen beteg prognózisát. türelmes.

Agyi daganatok: kezelés

Csakúgy, mint a központi idegrendszer más daganatos betegségei esetében, a kisagyi daganatokban az alapvető terápiás eljárás magában foglalja a műtéti kezelést is. A legjobb eredményeket akkor érik el, amikor a kisagy daganata teljesen eltávolításra kerül. Ezt nem mindig lehet azonnal megtenni - néha a betegek műtét előtt sugárzáson vagy kemoterápián esnek át, hogy csökkentsék az eredeti tumor tömegét. Mindazonáltal a fent említett módszereknek vannak bizonyos korlátai - a betegeket gondosan felmérik alkalmazásuk előtt, például a sugárterápia késői szövődményei miatt. A kemoterápia esetében azt is figyelembe veszik, hogy a központi daganatok nagy része rezisztens a kemoterápiás szerekkel szemben, és hogy a gyógyszerek behatolása a vér-agy gáton keresztül korlátozott, ami szükségessé teszi a nagy dózisú kemoterápia alkalmazását - és ezek magukban hordozzák viszont az alkalmazott kezelés szisztémás szövődményeinek kockázata.

A kisagy daganatos betegei gyógyszereket is kaphatnak a tüneteik enyhítésére. A kisagyi daganatok tüneti kezelése a glükokortikoszteroidok alkalmazásán alapul (a koponyaűri nyomás csökkentése érdekében) és az epilepszia elleni gyógyszerek profilaktikus alkalmazásán alapul (alkalmazásuk a rohamok megelőzésére szolgál).

Ajánlott cikk: