A prenatális diagnózis még a legösszetettebb szívhibákat is felismeri. Az ultrahang vagy az echokardiográfia során meghatározható a hiba típusa, valamint a magzat teljes keringési rendszerének hatékonysága. A veleszületett szívhiba prenatális diagnózisa lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a születés után azonnal, és ha szükséges, akár az anyaméhben, megfelelő kezelési tervet készítsenek a baba számára. Ellenőrizze, milyen prenatális vizsgálatokat kell végezni a terhességi szívhibák kimutatására, és Lengyelország mely központjaiban végezhet ilyen vizsgálatokat ingyenesen.
A szívhibák prenatális diagnózisa nagyon fontos, mert a tapasztalatok azt mutatják, hogy leggyakrabban olyan összetett szívhibákat észlelnek, amelyek többlépcsős műtétet igényelnek. Ezért korábbi felismerésük lehetővé teszi az orvosok számára a megfelelő kezelési terv elkészítését, és nagyobb esélyt ad a gyermeknek a túlélésre és a jövőben a normális életre.
Hogyan lehet kimutatni a szívhibát terhesség alatt, azaz ultrahangvizsgálatokat
A babát váró nő első ultrahangját a terhesség 11. és 14. hete között kell elvégezni. Akkor is tapasztalt szakember képes felismerni a szív szerkezetének hibáját (azonban meg kell jegyezni, hogy ez nem megbízható teszt).
Az ultrahangos vizsgálatokat, amelyek célja a magzati szív felmérése, a terhesség 20. hete körül végzik. Ezt nevezik fél ultrahang. Ennek köszönhetően meghatározhatja többek között a szív elhelyezkedése és mérete, ritmusa (ütés / perc). A vizsgálatnak köszönhetően képet lehet kapni a szív négy kamrájáról, a magzat mediastinumában lévő három erről, valamint az aorta és a pulmonalis artéria kijáratáról is.
FONTOS! Az orvosnak Doppler-vizsgálatot is el kell rendelnie - egy olyan típusú ultrahang, amely felméri az éráramlást.
ELLENŐRIZNI >> Miért szükséges ultrahangot végezni terhesség alatt?
FontosAz ultrahangvizsgálat és más nem invazív prenatális vizsgálatok, amelyek célja a magzat szívhibájának kimutatása, nem károsak a terhes nő vagy a fejlődő gyermek egészségére.
Olvassa el a következőket is: Mit kell tenni a gyermeke egészségének megőrzése érdekében? A leggyakoribb veleszületett szívhibák gyermekeknél és felnőtteknél Prenatális vizsgálat: mi ez és mikor kell csinálni?Mikor kell a prenatális kardiológushoz fordulni?
Az ultrahangvizsgálat alapján az orvos meghatározza, hogy szükséges-e prenatális kardiológus konzultáció.
Ha alacsony kockázatú beteg vagy, és a szülészeti ultrahang kóros (pl. Magzati szív rendellenességet vagy szívritmuszavart észlelnek), a prenatális kardiológia szakorvosa megerősíti vagy kizárja a magzati szívszerkezet rendellenességét.
Ha az ultrahangvizsgálatok nem egyértelműek, és kétségeket ébresztenek a magzat felépítésével kapcsolatban, akkor egy prenatális kardiológussal is konzultálni kell.
A magas kockázatú betegeknek "magzati" kardiológushoz kell fordulniuk, azaz:
- szívhiba volt a családjában
- cukorbetegséggel küzdenek
- pajzsmirigy túlműködésben szenved
- epilepsziában szenved
- telt rubeola terhesség alatt
- szívbetegséggel küzd
- meddőség miatt kezelték
- visszaéltek alkohollal
- a terhesség első hónapjaiban használjon kábítószert
A prenatális kardiológiai konzultáció indikációi a terhesség első trimeszterében előforduló fertőzések és a kötőszövet szisztémás betegségei is.
FONTOS! Ha a betegnek már van egy komplex szívelégtelenségben szenvedő gyermeke, akkor a terhesség 11. és 14. hete között szakemberhez kell fordulnia.
Hasznos lesz az Ön számáraA 3D vagy 4D ultrahang vizsgálatok, valamint a színes ultrahang vizsgálatok nem diagnosztikusabbak, mint a hagyományos 2D ultrahangok (kétdimenziós képek). Csak nagyon összetett szívhibák diagnózisának felállításában segítenek, de csak akkor, ha 2D ultrahangon megtalálják.
Magzati echokardiográfia
Az echokardiográfia lehetővé teszi a veleszületett szívhiba típusának, valamint a szív- és érrendszeri kapacitás pontos meghatározását. Ennek eredményeként meghatározható, hogy a hiba a jövőben teljes mértékben kijavítható-e. Ez a helyzet például a nagy artériás törzsek transzlációja, a Fallot-szindróma, a közös artériás törzs, a kamrai septum hibája, az aorta koarktáció és a teljes atrioventrikuláris csatorna esetén. Ebben az esetben ritkán szükséges a magzat kezelése. A szükséges kezeléseket általában a baba születését követő első hónapban hajtják végre.
Egy ilyen teszt körülbelül 60 percet vesz igénybe. Megvalósítása után konzultációt hajtanak végre, amelynek során az orvos bemutatja a gyermek kezelési tervét.
Az ilyen típusú vizsgálatokat a legtöbb intézményben ingyenesen végzik (a Nemzeti Egészségügyi Alap részeként)
ELLENŐRIZNI >> Az ország prenatális kardiológiai diagnosztikával foglalkozó központjai
Teszt a kariotípus meghatározásához
Számos magzati szívhiba örökletes, ezért az echokardiográfia után az orvos a terhes nőt kariotípusvizsgálatra vagy "kromoszómatérképre" utalhatja, amely segíthet a teljes szindróma pontosabb diagnosztizálásában. Például az olyan kromoszóma-rendellenességek, mint az Edwards-szindróma (18. trisomia) vagy a Patau-szindróma (13. trisomia), nem adnak esélyt egy újszülött túlélésére (általában az élet első hónapjában meghal).
FONTOS! Ezek a tesztek invazívak, ami azt jelenti, hogy a terhesség alatt súlyos szövődmények fenyegetik őket, és csak akkor hajtják végre őket, ha ésszerű a szívhiba valószínűsége.
FontosVannak veleszületett szívhibák, amelyeket a magzatban nem lehet diagnosztizálni prenatális vizsgálatokkal. Ezek Botalla ductus arteriosus és a pitvari septum hibája (ezek természetes kapcsolatok a magzatban).
A prenatális vizsgálatok során az aorta koarktációja is láthatatlan, mert az aortaív kialakulása csak a szülés után, a ductus arteriosus záródása után fejeződik be.
Ezért az újszülött veleszületett szívbetegségének tüneteit nem szabad figyelmen kívül hagyni, még akkor sem, ha a terhesség alatti echokardiográfia normális volt.