A szív- és érrendszeri betegségek, beleértve a koszorúér-betegséget, agyvérzéseket, szívelégtelenséget, magas vérnyomást és érelmeszesedést, nagyon idősek. Becslések szerint a 60 évesnél idősebb betegek legalább 3/4-e rendelkezik ezen betegségekkel. Ezeknek a betegségeknek a legtöbb kockázati tényezője megváltoztatható, így csökkentheti az expozíciót és a szívbetegségek kialakulásának valószínűségét. Tudja meg, mely kockázati tényezők gyakoribbak az időseknél, és hogyan lehet ezeket csökkenteni.
Az időskori szív- és érrendszeri betegségeknek való kitettség nemcsak magához az életkorhoz kapcsolódik, hanem más betegségekhez vagy nem megfelelő szokásokhoz is.
Ezért kulcsfontosságú a rossz viselkedésről való lemondás, különösen az idősek dohányzásáról. A megfelelő étrend (pl. Mediterrán étrend) és a rendszeres testmozgás képességeid határain belül is nagy előnyökkel jár.
Érdemes emlékezni a rendszeres megelőző vizsgálatokról is, amelyek kiválasztásáról az orvos dönt. A szív- és érrendszeri betegségek és kockázati tényezőik jelenléte ronthatja a működést és korlátozhatja a teljesítményt a mindennapi életben, ezért olyan fontos, hogy idős korában is vigyázzon egészségére.
Kardiovaszkuláris kockázati tényezők: ischaemiás szívbetegség
A szívkoszorúér-betegséget (koszorúér-betegség) az érerek beszűkülése okozza, amelyek vért juttatnak a szívizomba, leggyakrabban az érelmeszesedés következtében, és csökkenti a szívbe jutó oxigén és tápanyagok mennyiségét. Bebizonyosodott, hogy bizonyos körülmények és egyéb betegségek elősegítik annak előfordulását, ezek úgynevezett kockázati tényezők.
Ezek módosíthatatlanokra és módosíthatókra oszthatók. Ez utóbbiakra van hatásunk, és képesek vagyunk befolyásolni azok előfordulását. Ehhez azonban erőfeszítésekre van szükség, szokásainak és szokásainak megváltoztatására, ami időskorban nem biztos, hogy egyszerű, de mindenképpen a szívének kedvez.
Ezek:
- helytelen étrend - az egyszerű cukrok (édességek) és az állati zsírok magas tartalma nagyon kedvez az emelkedett koleszterinszintnek, ami a szívkoszorúér-betegség előfordulását eredményezi,
- a dohányzás nagyon erős negatív hatással van a keringési rendszerre. A szívkoszorúér-betegség nagyobb kockázata miatt különösen fontos, hogy időseknél abbahagyják a dohányzást,
- kevés fizikai aktivitás, sajnos sok idős számára. Könnyű megváltoztatni az élet ezen aspektusát - a lehető legtöbb erőfeszítéssel kezdje el tevékenységét, pl. Gyaloglás, és az idő múlásával egyre több erőfeszítést tegyen - kerékpározás, nordic walking,
- artériás hipertónia - időseknél gyakori betegség, 65 év feletti betegek 2/3-ánál fordul elő. Leggyakrabban nem okoz tüneteket, de súlyos következményekkel járhat - nemcsak a koszorúér-betegség, hanem a stroke kockázati tényezője is. A magas vérnyomás kockázatának csökkentése érdekében elengedhetetlen a vérnyomás rendszeres ellenőrzése, kezelése és 140/80 Hgmm alatt tartása.
- cukorbetegség - az idősek szintén gyakori betegsége, közvetlenül összefügg az elhízással. Megfelelő glikémiás kontroll, a "cukor" jelentősen csökkenti a betegséggel járó kockázatot.
- túlsúly és elhízás, megfelelő étrend és testmozgás elleni küzdelem,
- abnormális LDL-koleszterin, HDL és trigliceridek, amelyek természetesen megfelelő terápiát és a helyes értékek megőrzését igénylik - diéta és tabletták segítségével.
Maga az életkor szintén a szívbetegségek kockázati tényezője, és a szív- és érrendszeri betegségek egyéb kockázati tényezői életkortól függetlenül állandóak. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az életkor előrehaladtával ezek a kockázati tényezők „felhalmozódnak”, és az egyes kockázati tényezők előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egész életünk során ki vagyunk téve egyrészt a helytelen életmódnak (dohányzás vagy a fizikai aktivitás hiánya), hanem számos betegség előfordulásának is, például magas vérnyomásnak vagy cukorbetegségnek.
Olvassa el még:
A szívbetegség tünetei
Milyen kardiológiai vizsgálatokat végeznek szívbetegségekben?
Fontos
Ezeknek a kockázati tényezőknek a felhalmozódása jelentősen növeli a szívbetegségek valószínűségét, ezért olyan fontos, különösen idős korban, figyelni a fent említett tényezőkre, és csökkenteni őket életmódjuk javításával és rendszeres gyógyszeres kezeléssel.
A szívbetegségek gyakoribbak a 45 év feletti férfiaknál és az 55 év feletti nőknél, de a kardiovaszkuláris kockázat feltehetően csak 70 éves koruk után nő meg hirtelen, míg a 65 év feletti férfiaknál ez magasnak számít. A dohányzás viszont 5 évvel felgyorsítja - 65, illetve 60 éves korig -, ami sokat beszél a szív- és érrendszerre gyakorolt hatásáról. Ha nem dohányzik, akkor "megújíthatja" a szívét 5 évvel!
Ischaemiás szívbetegség - megelőzés
Az összes betegség megfelelő kezelése, beleértve a magas vérnyomást és a cukorbetegséget is, döntő fontosságú az időseknél a szívkoszorúér-betegség kockázatának csökkentése érdekében. Ezen felül érdemes 1-2 évente rendszeresen mérni a vérnyomást, a vércukorszintet (a vércukorszintet) és a koleszterinszintet. A háziorvos vagy a kardiológus dönt az egyéb kardiovaszkuláris vizsgálatokról, figyelembe véve az összes kockázati tényezőt és az egyes betegek kórtörténetét.
A szív- és érrendszer egyéb betegségeinek kockázati tényezői
A fent leírt kockázati tényezők "felhalmozódása" nemcsak az ischaemiás szívbetegségekre vonatkozik, hanem a szív- és érrendszer más betegségeire is.
Az életkor, és így más betegségek, köztük az iszkémiás szívbetegségek, amelyek időskorban gyakran előfordulnak, kockázati tényezők további kardiológiai betegségek, például:
- A pitvarfibrilláció hozzájárul ennek a ritmuszavarnak az előfordulásához: a fent említett artériás hipertónia, szelepbetegség, ischaemiás szívbetegség, beteg sinus szindróma, de a pajzsmirigy betegség, a tüdőbetegség, a cukorbetegség, a vesebetegség is. Mindezek a betegségek gyakrabban fordulnak elő időseknél, éppen ezért maga a pitvarfibrilláció gyakoribb náluk, a becslések szerint a 80 év feletti emberek 10% -a szenved ilyen betegségben. Ha ezt az aritmiát diagnosztizálják, antikoaguláns (úgynevezett vérhígító) kezelést vezetnek be, mert a pitvarfibrilláció megelőzhető a stroke kockázatával.
- A sinus csomópont betegség, olyan betegség, amelyet nem megfelelő pulzus jellemez, amely túl lassú azonnali szükségleteihez. Az időseknél gyakoribb kockázati tényezők: ischaemiás szívbetegség, az öregedési folyamathoz kapcsolódó degeneráció, elektrolit zavarok, pajzsmirigy betegség és alkalmazott gyógyszerek. A kezelés általában magában foglalja a pacemaker beültetését.
- Szelephibák:
- Aorta szelep szűkület, olyan hiba, amelyben az aorta nyílásának területe csökken, ami megnehezíti a vér áramlását a bal kamrából az aortába a szív szisztoléja során. A modern időkben degeneratív folyamat, azaz a szelep "kopása" okozta. Jelenleg ez egy olyan betegség, amely szinte kizárólag az időseknél fordul elő.
- Aorta regurgitáció, amelyben a vér az aortától a bal kamráig hátrafelé áramlik a nem megfelelő szelepzáródás miatt. Előfordulását a reumatológiai betegségek, de a korral előrehaladó degeneráció is elősegíti.
- A mitrális regurgitáció retrográd, rendellenes véráramlás a bal kamrából a bal pitvarba, az időseknél különösen gyakori okok: degeneratív változások, szelep meszesedés, reumatológiai betegségek, ischaemiás szívbetegségek. Ez utóbbi a bal kamra szerkezetének (alakjának) megváltozásából eredő úgynevezett másodlagos regurgitációt okozhat.
- Háromfejű szelep hibái.
Az összes fent említett szívbetegség szívelégtelenséghez vezethet, amely számos szívbetegség utolsó szakasza.
Érdemes tudni, hogy ...
... az idősebb kor az ateroszklerózis előfordulását részesíti előnyben, amely nemcsak ischaemiás szívbetegségként nyilvánul meg, hanem például az alsó végtagok artériáit vagy az agyi artériákat is érintheti, ami ischaemiájukhoz vezethet. Ez egyrészt lábfájást okoz, különösen járás közben, de gyakran éjszaka is, és ha a betegség érinti az agyi artériákat - demenciát, azaz memória- és tájékozódási rendellenességeket.
A szerzőről Íj. Maciej Grymuza A Budapesti Orvostudományi Egyetem orvostudományi karának diplomája K. Marcinkowski Poznańban. Túl jó eredménnyel végzett. Jelenleg orvos a kardiológia területén és doktorandusz. Különösen az invazív kardiológia és az implantálható eszközök (stimulátorok) érdeklik.Olvassa el a cikk további cikkeit
Ajánlott cikk:
A szív és a keringési rendszer öregedése