Statisztikailag szinte minden harmadik lengyel nő császármetszéssel szül gyermeket, annak ellenére, hogy a "császármetszést" elméletileg csak orvosi indikációkra végzik. Melyek a császármetszés indikációi, és mikor kell végrehajtani, még akkor is, ha nem tervezték, hogy elkerüljék a szövődményeket a szülés során?
A császármetszés műtéti szülés - gyermek a hasfal és a méh műtéti metszésének eredményeként születik meg. A szülészorvosok többsége egyetért abban: ez nagy műtét, és senki sem tekintheti úgy, hogy a szülést könnyebb megoldásnak tekinteni. Bizonyos esetekben azonban a császármetszés biztonságosabb módja annak, hogy a csecsemő elhagyja az anyaméhét.
Mikor van szükség császármetszésre?
Számos olyan helyzet van, amikor a műtéti szállítás ajánlott vagy szükséges. Egyes jelzések az esedékesség előtt és a műtét ütemezése előtt megállapíthatók, mások csak a szülés során jelennek meg. Mi lehet a császármetszés indikációja?
- A gyermek helytelen helyzete, azaz a fej kivételével. Az elülső rész, vagyis az, amelyik előbb jön ki, a fejen kívül lehet a kisgyermek feneke vagy lába, keresztben is feküdhet. Kismedencei helyzetben (amikor a fenék a vezető része) hüvelyi szülés lehetséges - régebben a nők gyakran szültek -, de nagyon megterhelő az anya és a gyermek számára, ezért manapság általában császármetszést végeznek ebben az esetben.
- Placenta previa - Itt helyezkedik el a placenta a méhnyak szájához közel, eltakarva azt. Ezután a gyermek útja a szülőcsatornában el van zárva, és műtéti úton el kell távolítani.
- Többszörös terhesség, ideértve az ikerterhességet is. Ebben az esetben sok múlik a gyermekek helyzetén is: amikor egy ikerpárban mindkét csecsemő a fej hosszanti helyzetében van - akkor esélye van a természetes szülésnek. Előfordul azonban, hogy az első baba születése után a második annyira sajnálatos, hogy nehéz normálisan megszülni.
- Magas vérnyomás vagy az anya szívbetegsége - ebben az esetben a fiziológiai szülés túl nagy erőfeszítést jelenthet a szülő nő számára.
- A születés aránytalan, azaz olyan helyzet, amikor a baba nagy, és az anya medencéje túl keskeny. Ennek oka lehet a medence nem megfelelő felépítése vagy a gyermek túl nagy mérete (például az anyai cukorbetegség miatt).
- Az anya fertőzése HIV-vel vagy a genitális herpesz vírussal - a hüvelyi szállítás a vírus átterjedésének kockázatát jelenti anyától gyermekig.
Császármetszés kérésre
Elméletileg ez nem lehetséges, mert a császármetszést csak orvosi indikációkra végzik. Néhány orvos azonban úgy véli, hogy bizonyos helyzetekben tanácsos metszést végrehajtani, például amikor egy nő szörnyű félelmet érez a szüléstől a természet miatt, amelyet egy korábbi traumatikus tapasztalat okoz. Ezért egyes orvosok egyetértenek egy ilyen megoldással, fiktív "orvosi indikációkat" beírva a dokumentációba. Könnyebb egy ilyen kórházi szülés egy magánkórházban - sőt vannak olyan központok, amelyek nyíltan azt írják a weboldalukon, hogy nem szülnek más szülést -, de ez legalább több ezer zlotyba kerül.
Mi a választható császármetszés
Ez az a kifejezés, amelyet a szülészek császármetszésnek neveznek, amelyet előre megterveznek - akkor elkészíthető, beleértve a pontos dátum beállítását is. Leggyakrabban a csecsemő a terhesség 39. hete körül születik. A választható császármetszés feltétlen indikációi: placenta previa, a magzat keresztirányú helyzete és kettős császármetszés a szülészet történetében.
Mi az a császármetszés? Lát!
Amikor hirtelen vágásra van szükség
A szülés dinamikus esemény - a helyzet percenként változik, és soha nem lehet megjósolni, hogy ennek mi lesz a vége. Még akkor is, ha a terhesség példaértékű volt, és a szülő nő teljesen egészséges és fitt, soha nem zárható ki, hogy szülésének császármetszés lesz a vége. Miért? Számos olyan helyzet fordul elő, amikor a műtétről hirtelen, már fiziológiai szülés közben születik döntés, mert a baba vagy az anya egészsége veszélyben van. Ilyen helyzet a hypoxia (asphyxia) kockázata, amely egy hurkos vagy összenyomott köldökzsinór következménye lehet (a gyermek légzését a szívműködését rögzítő CTG-teszt jelzi). A műtét javallata szintén súlyos vérzés lehet, mint a méhlepény leválásának tünete, valamint a méh összehúzódásának zavarai, amelyek gátolják a vajúdás előrehaladását.
Fájdalom és heg a műtét után
Közvetlenül a műtét után elég fájdalmasan érezni fogja a levágott sebet - 2-3 napig fájdalomcsillapítót (pl. Paracetamol tablettát) szedhet. Amint az érzéstelenítés megszűnik, és felkelhet - ösztönözni fogja a mozgásra. Keljen fel először az ágyból egy másik személy segítségével, és lassan járja be a folyosót vagy a folyosót. A lehető legkorábbi mozgás nagyon fontos a veszélyes mélyvénás trombózis megelőzésére. Kerülje azonban a lépcsőn való járást. Legyen nagyon óvatos azzal, amit emel - nem szabad olyan dolgot emelnie, amely súlya nagyobb, mint a csecsemője. 4-5 napig fájdalmasnak érezheti magát, de a szüléstől számított néhány héten belül minden helyreáll. A has metszése általában vízszintes, a szeméremszál tetején. 6 hét szülés után a sebnek teljesen meg kell gyógyulnia és röviddel ezután elsápad. Néhány nő azonban sokáig zsibbadást tapasztalhat ezen a területen.
A szakértő szerint Dr. Paweł Kubik orvos, szülész nőgyógyász szakorvos, Varsói Anya és Gyermek IntézetKi van jelen a műtőben császármetszés alatt?
Jelenleg a császármetszések túlnyomó részét regionális érzéstelenítésben végzik, miközben a beteg eszméleténél van. Ki számíthat a műtőben? A császármetszéshez két nőgyógyász jelenléte szükséges - az egyik a kezelő, a másik az asszisztense. Segíti őket műszeres nővér, aki megadja és irányítja a műtéti műszereket. Természetesen aneszteziológusra van szükség állandóan, akinek feladata az eljárás előtti érzéstelenítés, valamint a beteg állapotának folyamatos ellenőrzése a műtét alatt és után. Az aneszteziológusnak érzéstelenítő nővér van segítségére. Az újszülött születése után azonnal újszülöttorvos vizsgálja meg. Jelenleg sok kórházban a gyermek apja a műtőben tartózkodhat.
A császármetszés következményei és mellékhatásai
A műtéti szállítás nagyobb kockázatot jelent a vérzésre, a fertőzésre és a mélyvénás trombózisra, mint a hüvelyi szállítás. Az így született csecsemőknél nagyobb a légzési nehézség. Néhány esetben (50 születésből 1 esetben) a csecsemő bőrét bemetszik műtét során. Érdemes emlékezni arra, hogy egy császármetszés jelentősen megnöveli annak kockázatát, hogy a következő szülés is ugyanúgy történik. Emellett növeli a placentával kapcsolatos problémák kockázatát a későbbi terhességek során, különösen a méh repedéseit (ha a metsző seb disszociál). Tudatában kell lennie mindezeknek a következményeknek, de ne feledje, hogy e műveletek túlnyomó része zökkenőmentesen és komoly következmények nélkül zajlik.
Szülhetek természetes módon császármetszés után?
Jó hír, hogy egy császármetszés nem jelenti automatikusan azt, hogy minden későbbi terhesség ugyanúgy végződik.A legfontosabb tényező itt az előző terhesség császármetszéssel történő megszakításának oka. Ha a császármetszést először a magzat kismedencei helyzete okozta, ami fenyegette a magzati asphyxiát, a munka előrehaladásának hiányát vagy a placenta patológiáját (idő előtti leválás vagy vezetés) - másodszor is megpróbálkozhat hüvelyi szüléssel. 60-70 százalékkal kezeli. nők ilyen helyzetben. Ha viszont az anya betegsége volt az oka az előző szakasznak, a következő terhesség általában választható császármetszéssel zárul le.
havi "M jak mama"
.jpg)
---jak-kupi-porada-eksperta.jpg)
