A Lyme-kór (Lyme-kór) a leghíresebb kullancs által terjesztett betegség, azaz kullancsok közvetítik. Ha vándorló erythema fordul elő, a diagnózis egyszerű, de a Lyme-kór tesztjei gyakran szükségesek. A Lyme-kór kezelése nem bonyolult, amíg gyorsan diagnosztizálják. A krónikus forma azonban sok szenvedést okozhat. Ellenőrizze a Lyme-kór egyéb tüneteit és kezelését - az IDSA és az ILADS szabványok szerint.
Lyme-kór (latinul borreliosis, morbus Lyme), vagy a Lyme-kór, a kullancs által terjesztett betegség - mivel a kullancsok közvetítik, viszonylag új betegség - az 1980-as évek második felétől diagnosztizálták. A Lyme-kórnak számos különböző tünete van, kezelése két különböző módszerrel lehetséges
A Lyme-kórt a spirochetesek közé sorolt baktériumok okozzák -Borrelia burgdorferi - 1982-ben fedezte fel W. Burgdorfer és Borrelia garinii, Borrelia afzelii, Borrelia japonica.
Ezek a baktériumok többféle formában is megjelenhetnek - spirochétaként, valamint spórák formájában (pl. Ciszták). A spirochéták nagyon mozgékonyak, míg a spórák mozdulatlanok, de ellenállnak egyes antibiotikumoknak, amelyek elpusztítják a spirochétákat.
Borrelia behatolhat az emberi sejtekbe (makrofágok, limfociták, fibroblasztok) és ott életben maradhat. A Lyme-kór egyes típusai ízületi betegségeket, mások neurológiai betegségeket okoznak. Vannak olyan baktériumok is, amelyek bőrelváltozásokat okoznak.
Lyme-kór, amelyet a nemzetség spirochétái okoznak Borrelia burgdorferi, afzelii és garinii kullancsokat hordanak Ixodes.
Tartalomjegyzék
- Lyme-kór - tünetek
- Lyme-kór: diagnózis. Lyme-kór kimutatási tesztek
- Lyme-kór kezelése - IDSA és ILADS vita
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést
Lyme-kór - tünetek
A Lyme-kór típusától és súlyosságától függetlenül támadja a kötőszövetet, az izmokat és az idegszöveteket.
-
Lyme-kór - korai stádium
A betegség első tünetei (korai lokális, korlátozott fázis) a harapástól számított 1-3 héten belül jelentkeznek.
Megjelenhetnek az úgynevezett bőrtünetek. vándorló erythema - néhány vagy több centiméter átmérőjű bőrpír, kissé domború, meleg, tapintásra fájdalmas lehet. A tipikus bőrpír a kullancscsípés után könnyebb, mint a belseje.
Figyelem! A vándorló bőrpír kb. 30% -ban fordul elő. Lyme-kór esetei (a gyermekek csak 10% -a).
A Lyme-kór, a fájdalommentes gyulladásos beszivárgás a kullancscsípés helyén, a Lyme-kór első stádiumának alternatív klinikai képe. Főleg a fül lebenyén, mellbimbóján vagy herezacskóján fordul elő.
Ebben a szakaszban influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek. Ha nem adnak antibiotikumot, a Lyme-kór terjed.
-
Lyme-kór - elterjedt korai szakasz
A másodlagos tünetek 2 hét vagy több hónap alatt jelentkeznek. Ebben a fázisban a spirochéták különféle szervekhez jutnak, mind a keringési, mind a nyirokrendszert felhasználva. Néha a vándorló erythema újra megjelenik - általában több, de kisebb, mint az első fázisban előforduló. Előfordulhat:
- láz
- fejfájás
- gyengeség
- izomfájdalom
Ezenkívül attól függően, hogy a spirochéták hol találnak utat, kardiológiai, szemészeti (pl. Iritis) vagy neurológiai tünetek (elsősorban idegbénulás) jelentkezhetnek.
-
Lyme-kór - késői fázis
Ebben a szakaszban a Lyme-kór nehezebben diagnosztizálható és kezelhető, mert meglehetősen nem specifikus tüneteket okoz, és a kullancscsípés néhány év után általában nem társul hozzájuk. A krónikus Lyme-kór sok éven át lehet látens és nem okoz semmilyen tünetet, és egy bizonyos ponton váratlanul megtámadja pl. Az idegrendszert, a szemet, az izmokat vagy az ízületeket. Bőrtüneteket is okozhat.
A spirochéták megszüntetése után néhány beteg még a kezelés előtt panaszkodik a tünetekről. Ez azonban nem azt jelenti, hogy hatástalan volt, hanem azt, hogy a spirochéták tartósan károsították a testet, károsítva akár az ízületeket, akár más szerveket. A krónikus Lyme-kór tüneteinek listája hosszú. Megjelenik többek között neurológiai tünetek:
- láz
- hidegrázás
- fejfájás
- torokfájás
- ízületi fájdalom
- izomtikkek
- ízületi merevség
A beteg kettős lehet, arcizmok bénulhatnak, szédülhetnek, beszédproblémák, térbeli tájékozódás tapasztalható.
JÓ TUDNI: A kullancsbénulás leggyakrabban gyermekeknél fordul elő
Az idegrendszer Lyme-kórja vagy neuroborreliosis az összes Lyme-kór 15-40 százalékát teszi ki, és tünetei sok évvel a kullancscsípés után jelentkezhetnek, és az idő múlásával fokozódhatnak. Ezek elsősorban:
- fibromyalgia
- izomremegés
- túlérzékenység
- paresztézia
- gyökérfájdalmak
- petyhüdt parézis
- agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás
- rohamok
- koponyaidegbénulás
- koncentrációs problémák és memóriazavar
- az encephalopathia tünetei, azaz intellektuális zavarok (demencia) és a természet rendellenességei
A Lyme-kór egyéb tüneteiről a cikkekben olvashat:
Lyme arthritis - tünetek és kezelés
A nyirok borreliosis - okai, tünetei, kezelése
Lyme-kór utáni szövődmények - neurológiai, ízületi és szívizom
Lyme-kór gyermekeknél - tünetek, diagnózis és kezelés
Mi a teendő, ha egy kullancs megharap?
Mítosz, hogy a fertőzés áthaladása a megharapás pillanatától eltart egy ideig. Van olyan betegem, aki eltávolította a kullancsot a bőrbe szúrás szakaszában.
Szerencséjük volt, mert erythema volt - ez egyértelműen jelzi a Lyme-kórt. Szerencse abban az értelemben, hogy a szokásos leírásokat követve, ha nem az erythema, a Lyme-kór kockázatát kiküszöbölnék a szokásos orvosok, akik ezt a betegséget vizsgálják.
A kullancsnak nem kell a testbe tapadnia, elegendő ahhoz, hogy ürülékét a bőrön lerakja, és ez fertőzést okozhat. A baktériumok élőhelye a kullancs emésztőrendszerének tartalma.
Ha megharap minket, vegye ki például egy speciális vákuumot előállító fecskendővel (a gyógyszertárból).
Ha valaki kézzel távolítja el, vegyen fel eldobható kesztyűt, hogy az ne fertőződjön meg.
A pipát el lehet küldeni Lyme-kór (vagy a teljes panel: Lyme-kór plusz társfertőzések) PCR-vizsgálatára a poznańi CB DNS-hez.
Ezután megvárhatjuk a kullancsvizsgálat eredményét, vagy megkezdhetjük az antibiotikum-terápiát, amíg negatív eredményt nem kapunk, ami nem hiba, mert egész Lengyelországot a Lyme-kór endemikus területének tekintik.
Ha az eredmény negatív, abbahagyjuk a kezelést; ha pozitív, akkor folytatjuk: a szabvány szerint - összesen legfeljebb 3 hétig, és az ILADS szerint kezelő orvosok szerint - jóval nagyobb dózissal, legalább 6 hétig.
Két nappal a harapás után vért is lehet küldeni Lyme-kór PCR-vizsgálatára. Ha erythema jelentkezik, ennek a kezelésnek az időtartama 6-8 hétre hosszabbodik.
Lyme-kór: diagnózis. Lyme-kór kimutatási tesztek
Sajnos a rendelkezésre álló tesztek egyike sem képes 100 százalékkal teljesíteni. zárja ki vagy erősítse meg a Lyme-kórt. A vérszerológiai vizsgálatok az IgM és IgG elleni antitestek kimutatásán alapulnak Borrelia.
Sajnos az antitestek csak néhány héttel a fertőzés után jelennek meg a szérumban, amikor a betegség már régóta előrehaladt. Ezenkívül a baktériumok elterjedhetnek (a vérből az ízületi folyadékba vagy a központi idegrendszerbe), és az antitestek szintje a vérben csökken. Tehát előfordul, hogy a testben élő spirochétákkal rendelkező betegeknél a teszt eredménye negatív.
Lengyelországban a legnépszerűbb - gyakran hamis-negatív - ELISA-teszt 30 százalékban megbízható. esetek.
Az érzékenyebb teszt (70% -os megbízhatóság) a Western Blot teszt, de a harapás után legalább 3 héttel elvégezhető.
A legpontosabb diagnózist a PCR biztosítja, amely egy teszt, amely a baktériumok DNS-ét keresi (vérben vagy vizeletben, ízületi vagy cerebrospinalis folyadékban). Lengyelországban több helyen meg lehet csinálni néhány nappal a harapás után, mert ez nem kapcsolódik az antitestekhez.
Leggyakrabban a diagnózist a klinikai tünetek alapján állapítják meg, más betegségek kizárása után.
Gyakran a Lyme-kór, különösen a krónikus, összekeverhető olyan betegségekkel, mint:
- sclerosis multiplex
- neurózis
- reuma
- fibromyalgia
- lupus erythematosus
Ajánlott cikk:
Lyme-kór tesztek - hogyan néznek ki és mennyi a Lyme-kór tesztjeinek költségeLyme-kór kezelése - IDSA és ILADS vita
A megbízható diagnosztika a Lyme-kórt azonnal kezelhetővé tenné. Minél hamarabb elkezdik a terápiát, annál rövidebb és annál nagyobb az esély a teljes gyógyulásra.
A gyorsan gyógyuló betegség nem károsítja a testet. Egyelőre nem számíthatunk oltásra e betegség ellen.
A Lyme-kórt antibiotikumokkal kezelik. Néhány betegnél a Lyme-kór kezelése másfél évet, másoknál csak néhány hetet vesz igénybe. Honnan származik ez a különbség?
Ennek oka nem a Lyme-kór formája, hanem az, hogy a betegség a helyes diagnózis felállításáig tart. Eljárásunk szerint (az IDSA szerint - American Society of Infectious Diseases) úgy gondolják, hogy egy rövid antibiotikum-terápia után a Lyme-kór egyszer és mindenkorra legyőzhető.
Ha a beteg továbbra is rosszul érzi magát, akkor egyszerűen szenved relapszus szindróma. Ekkor nincsenek indikációk az antibiotikum kezelésre. Tüneti kezelést nyújtanak, ha makacs.
Az orvosok egy másik szövetséghez kapcsolódnak - az ILADS ellentétes véleményen van. Úgy vélik, hogy a Lyme-kórt hosszú és összetett antibiotikum-terápiával kell kezelni, és a kezelés időtartamát egyedileg határozzák meg. Az antibiotikumok rövid sorozata csak a baktériumokat immunizálja.
A Lyme-kór viszonylag fiatal betegség, még nem teljesen ismert.
Gyakran azt a beteget küldik pszichiáterhez, aki évek óta küzd Lyme-kórral (gyógyult vagy egyáltalán nem diagnosztizálták) (néha ez a szakember felismeri a szenvedés valódi okát - Lyme-kór).
Legjobb esetben a beteg hallja, hogy hipokondrikus, téveszmés. Az ilyen betegeket a Lyme-kórra szakosodott orvosok mentik meg, mert ... már korábban is tapasztalták ezt a betegséget, és maguk is kipróbálták a terápiát. Ami természetesen nem jelenti azt, hogy néha sok éves antibiotikum-kezelésnek van értelme.
Rosszabb: miután Lyme-kórban szenved, az immunitás nem válik ki. Csak az marad, hogy megvédje magát a kullancsoktól az összes rendelkezésre álló módszerrel (ruházat, riasztószerek).
- Kullancs által terjesztett betegségek: Lyme-kór, babeziózis, bartonellosis, TBE és mások
- Gyógynövények a Lyme-kór ellen - Buhner gyógynövényterápiája (Protokoll)
- Lyme diéta. A mit ehetsz?
Ajánlott cikk:
Lyme-kór kezelése - IDSA és ILADS módszerekAjánlott cikk:
Megsemmisítjük a kullancsokkal kapcsolatos legnépszerűbb mítoszok 12-ét
