6% Dextran 70 000 Baxter

Akció

70 000 molekulatömegű glükózpolimer 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban, oldatokban keringő vértérfogat-bővítőként használják. Ez fedi az érrendszeri endotheliumot és a vérsejtek összetevőit, csökkentve a kontaktaktivitás aktivitását. Csökkenti a vérlemezkék tapadását. Növeli a vérmennyiséget, növeli az artériás nyomást és a központi vénás nyomást, felgyorsítja a pulzusszámot, növeli a véráramlást a kapillárisokon keresztül, ezáltal növeli a vizeletmennyiséget, lelassítja a pulzusszámot és csökkenti a vérsejtkomponensek aggregációját. Részlegesen metabolizálódik a májban, kis mennyiségek lerakódnak a szövetekben, és lassan metabolizálódnak ott.

Adagolás

Intravénásan cseppinfúzióként. Egyéni dózis, a beteg életkorától, súlyától, klinikai és biológiai állapotától és az egyidejű terápiától függően.Felnőttek: általában 500-1000 ml / nap 20-40 ml / perc sebességgel, az első nap maximális dózisa 20 ml / kg. Gyermekek: hónaptól függően vagy pc. a maximális adag 20 ml / testtömeg-kg. Idős betegeknél az adag módosítása nem szükséges. Ha a kezelés időtartama meghaladja a 24 órát (maximum 3 nap), az adag nem haladhatja meg a 10 ml / testtömeg-kg-ot.

Ellenjavallatok

A készítmény összetevőivel szembeni túlérzékenység. Súlyos véralvadási rendellenességek (thrombocytopenia, hypofibrinogenaemia). Pangásos szívelégtelenség. Veseelégtelenség súlyos oliguria vagy anuria esetén. A készítményt nem szabad heparinnal vagy nátrium-korlátozásra utaló jelekkel kezelt betegeknek beadni. Ne adja be újszülötteknek és csecsemőknek.

Óvintézkedések

Óvatosan alkalmazza azokat a betegeket, akiknél fokozott a tüdőödéma vagy a pangásos szívelégtelenség kockázata, krónikus májbetegség vagy károsodott vesefunkció (megnövekedett vizelet viszkozitás). A vizelet túlzott viszkozitásának megelőzése folyadékok, elektrolitok vagy glükóz infúziójával vagy diuretikumok beadásával javasolt. A dextrán beadása általában megnövekedett vizeletmennyiséget okoz az oliguriában szenvedő betegeknél, ha az ürített vizelet mennyisége nem növekszik 500 ml oldat beadása után, az infúzió leállítását javasoljuk. Figyelembe kell venni az elhúzódó vérzési idő és a thrombocyta-funkció csökkenését. A thrombophlebitis kockázatának csökkentése érdekében 24 óránként cserélje az injekció helyét.

Nemkívánatos tevékenység

Enyhe allergiás reakciók (urticaria), ritkán súlyos anafilaxiás reakciók, a vizelet viszkozitásának és relatív sűrűségének növekedése, reverzibilis tubuláris vakuolizáció, a plazma AST vagy ALT szintjének emelkedése, néha átmeneti acidózis, zihálás, hörgőgörcs fordulhat elő. Ezenkívül irritációt és thrombophlebitist figyeltek meg az injekció beadásának helyén.

Terhesség és szoptatás

A gyógyszer biztonságosságát terhesség és szoptatás alatt nem igazolták - a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha az anya számára nyújtott előnyök meghaladják a magzatra vagy a csecsemőre gyakorolt lehetséges kockázatot. Terhes nőknél olyan anafilaxiás reakciókról számoltak be, amelyekben a hypoxia következtében agykárosodás következett be, amely egyes esetekben magzati halált okozhatott.

Hozzászólások

A dextrán alkalmazása előtt fel kell mérni a beteg hidratációs állapotát, és szükség esetén újra kell hidratálni a terápiát. A dextrán beadása során ellenőrizni kell a központi vénás nyomást. A készítmény hosszabb adagolása során a hematokrit értéke nem lehet alacsonyabb, mint 30%. A gyógyszer eritrocita aggregációt okozhat, ami megnehezíti a vércsoportok és a vér szerológiai kompatibilitásának meghatározását. A vércukorszint-teszt során a savak használata megindíthatja a dextrán hidrolízist és hamisan megemelkedett glükózszintet eredményezhet. Az infúzió megkezdése előtt a laboratóriumi vizsgálatokhoz vért kell venni.

A készítmény a következő anyagot tartalmazza: Dextran