A glaukóma egy krónikus betegség, amely hosszú távú együttműködést igényel a beteg és a szemész között. Az ajánlott kezelés általában hosszú távú és gyakori ellenőrzést igényel, ezért a betegek megfelelősége nagyon fontos a terápiás siker szempontjából. Alapvető fontosságú, hogy a beteg jól megértse betegségét, milyen stádiumban van, mi a kezelés, és milyen előnyöket várhat és mit nem várhat el a kezelés.
Úgy gondolják, hogy körülbelül 10 százalék. a glaukóma károsodását és az ezzel járó vakságot az okozza, hogy a betegek nem szedik rendszeresen a gyógyszereiket, és nem mennek ellenőrzésre. A glaukómás betegek gyakran idős emberek, akiknek memória- vagy fizikai problémáik vannak, amelyek megnehezítik a gyógyszer beültetését. A gyógyszer alkalmazásának képtelensége mellett problémákat okozhat a túlzott mennyiségű gyógyszer beadása a kötőhártya-tasakba (ami fokozhatja a szisztémás mellékhatásokat), valamint az orvos által nem előírt cseppek önkényes használata, a cseppek helytelen időzítése és a szabálytalan alkalmazás.
Olvassa el még: Normál nyomású glaukóma: okai, tünetei, kezelése A szembetegségek új kezelési módjai. Interjú prof. Jerzy Szaflik Glaucoma - a glaukóma farmakológiai kezelése
Fehér kabátos csapat
Az irodalom leírja a "fehér kabát szindrómát", ahol a közelgő látogatás szempontjából hirtelen megnő a beteg sürgőssége, hogy megfeleljen az orvosi ajánlásoknak. Körülbelül egy héttel az orvoslátogatás előtt a beteg rendszeresen elkezdi szedni a gyógyszereket, de ez a látogatás után néhány napon belül véget ér. A glaukóma kezelés néhány kudarca így magyarázható.
Annak ellenére, hogy léteznek a betegek számára nagyon kényelmes kezelési rendek, beleértve csak napi egy gyógyszer alkalmazását, valamint a betegséggel kapcsolatos ismeretek sokkal jobb hozzáférhetőségét, és számos információ és megelőző intézkedés ellenére, a beteg és az orvos együttműködésének aránya több mint 25 éve nem javult. .
Az adatok riasztóak. Az Európai Glaukóma Társaság (EGS) szerint a glaukóma kezelésében az orvossal jól együttműködő betegek aránya folyamatosan 30-70% között mozog. és nemcsak az orvosok, hanem a betegek számára is meglepő. Tanulmányok kimutatták, hogy a betegek gyakran túlbecsülik az orvossal való együttműködést, és jónak értékelik, miközben valójában csak részben követik a kezelőorvos ajánlásait.
Hogyan lehet felismerni a glaukómát?
Miért nem tartják be a betegek az orvosi ajánlásokat?
Az Európai Glaukóma Társaság az okok négy alapvető csoportját tartja túlsúlyban:
1. Az élethelyzettel kapcsolatos tényezők (a beteg életének fontos eseményei, a gyakori utazásokhoz kapcsolódó életmód)
2. A kezeléssel kapcsolatos tényezők (gyógyszerköltségek, kellemetlen mellékhatások)
3. A beteg személyével kapcsolatos tényezők (a betegség rossz megértése, társbetegségek jelenléte)
4. A támogatással kapcsolatos tényezők (gyenge kommunikáció a kezelőorvossal)
Ezenkívül további tényezők is befolyásolják, például:
- nem (a férfiak kevésbé jól dolgoznak)
- a betegség előrehaladása (a kevésbé glaukómás károsodást szenvedő betegek általában nem felelnek meg az orvos ajánlásainak)
- a gyógyszer beillesztésének nehézségei és más emberek segítségének hiánya
Hogyan javítható a beteg-orvos együttműködés?
1. A betegnek meg kell győződnie arról, hogy az orvos nagyon gondosan és világosan elmagyarázza a glaukómát és annak kezelését. Néha szükséges, hogy az orvos felvegye a kapcsolatot a beteg családjával, és mozgósítsa tagjait a beteg ellátására.
2. A betegnek meg kell értenie, hogy a terápia célja nem a látás javítása, hanem az optikai atrófia progressziójának megállítása. Gyakran, amikor a beteg látása nem javul, abbahagyják a kezelést.
3. A betegnek tudatában kell lennie a gyógyszerek lehetséges mellékhatásainak, és mindig fel kell tudnia venni a kezelőorvost, ha ezek előfordulnak. Az orvos részéről a pácienssel való megfelelő és empatikus kapcsolat az alapja a beteg együttműködésének javításának.
4. Az alkalmazott gyógyszerek mennyiségét és adagolásuk gyakoriságát a szükséges minimumra kell korlátozni. A bonyolult gyógyszeres kezelések jelentősen csökkentik a betegek megfelelőségét.
5. A betegnek meg kell tanulnia a gyógyszer beadásának helyes technikáját (megfelelő csepegtetés, szemhéjzáródás, a könnypontokra gyakorolt nyomás, a különböző cseppek beadása közötti időintervallum), amely jelentősen csökkenti a mellékhatások és a hozzájuk kapcsolódó kellemetlen tünetek előfordulását.
A páciensnek az orvossal való együttműködése és a beteg megfelelő orvosi betartása hatalmas hatással van a glaukóma kezelés hatékonyságára, és megakadályozhatja annak előrehaladását. Még a legjobb gyógyszerek sem működnek, ha nem szedik őket.
Glaukóma - glaukóma kezelései
Glaukóma - glaukóma kezeléseiWeboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.
A szerzőről Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, a szem betegségeinek szakorvosa, Targowa 2, Varsói Szemészeti KözpontBarbara Polaczek-Krupa, Ph.D., a T2 Központ kezdeményezője és alapítója. Szakterülete a glaukóma modern diagnosztikája és kezelése - ez volt a témája a 2010-ben kitüntetéssel védett doktori disszertációjának is.
Dr. Polaczek-Krupa orvos 22 éve szerez tapasztalatokat, mióta a varsói CMKP szemészeti klinikáján kezdett dolgozni, amellyel 1994-2014 között kapcsolatban állt. Ebben az időszakban két fokozatot szerzett a szemészetben és az orvostudomány doktora címet.
A 2002-2016 közötti években a varsói Glaukóma és Szembetegségek Intézetében dolgozott, ahol Lengyelország egész területéről és külföldről érkező betegek konzultációjával szerzett ismereteket és orvosi tapasztalatokat.
Hosszú évek óta, a Posztgraduális Oktatás Orvosi Központjával való együttműködés részeként a szemészetre és az alapellátásra szakosodott orvosok tanfolyamainak és képzéseinek oktatója volt.
Számos tudományos folyóiratban megjelent publikáció szerzője vagy társszerzője. A Lengyel Szemészeti Társaság (PTO) és az Európai Glaukóma Társaság (EGS) tagja.
