Monocitózis: okai. Veszélyes a felesleges monociták száma?

A monocitózis a monociták szintjének növekedése a perifériás vérben. A monociták olyan sejtek, amelyek a leukociták, vagyis az úgynevezett fehérvérsejtek populációjába tartoznak, így a vér monociták növekedése főként fertőzésekkel és más betegségekkel jár. Melyek a monocitózis tünetei? Veszélyes a monocitózis?

Tartalomjegyzék

1. Monocitózis: okai
2. Monocitózis: diagnózis
3. Veszélyes a monocitózis?

A monocitózis egy olyan állapot, amikor a vérképben a monociták szintjének növekedését figyeljük meg. A monociták a teljes perifériás vér leukocita populációjának körülbelül 3-8% -át teszik ki, és a legnagyobbak a maga nemében. Az érlelés után a monociták utat találnak a szövetekbe, majd makrofágokká alakulnak.

Néhány monocita rendelkezik az őssejtek tulajdonságával, ami azt jelenti, hogy megkülönböztethetők más típusú sejtekké.

A monociták elsősorban a csontvelőben termelődnek. A csontvelőből a perifériás vérbe jutnak, ahol több napig tartózkodnak, ahonnan képesek eljutni a test gyulladásos helyeire.

A monociták különféle vegyületeket termelnek, amelyek az immunrendszer részét képezik, például interferont, leukotriéneket és interleukinokat.

De mit okozhat a perifériás vérben lévő monociták feleslege, és mi az oka?

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést

Monocitózis: okai

A monocitózis okai nagyjából enyhe és súlyos okokra oszthatók.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a monociták fontos szerepet játszanak az immunrendszerben, és fagociták, azaz olyan sejtek, amelyek képesek megtisztítani a vért többek között a baktériumoktól, termelésük fokozódik különböző bakteriális, vírusos, gombás vagy protozoális fertőzésekben, valamint a gyógyulási szakaszban amely ezeket a fertőzéseket követi, amikor a test intenzíven növeli a betegség során "felhasznált" monociták termelését.

A monocitózis olyan körülmények között is előfordul, mint:

• autoimmun betegségek, például szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, gyulladásos bélbetegségek
• hematológiai betegségek: Hodgkin-limfóma, akut és krónikus mielomonocita leukémia, mieloproliferatív neoplazmák, myeloma multiplex, Waldenström makroglobulinémia, haemolyticus vérszegénység, primer immun trombocitopénia
• szarkoidózis
• splenectomia utáni állapot (lép eltávolítása)
• tárolási betegségek
• állapot a szteroid terápia után
• cirrózis
• sugárkezelés vagy kemoterápia után a csontvelő regenerációja
• rekombináns emberi növekedési faktorok alkalmazása
• terhesség

A monocitózis gyakran fertőző betegségek után következik be, amikor a fertőzés után a leukociták intenzíven megújulnak.

Monocitózis: diagnózis

Mint tudják, a monociták perifériás vérsejtek, így számuk teljes vérkép, pontosabban kenet segítségével meghatározható. Az automatikus keneteket leggyakrabban gépek segítségével készítik, ez a leggyorsabb módszer.

Vérkenet: normák és értelmezés

Monociták (MONO) - szerep, norma, felesleg és hiány

Néha azonban az automatikus kenet félrevezethet minket, mivel a monocitákat a gép összetévesztheti neutrofilekkel, ami a monocitózis téves diagnózisát eredményezi.

Ilyen esetekben az eredményt össze kell hasonlítani egy kézi kenéssel. Ehhez a kutatáshoz azonban sok tapasztalatra és készségre van szükség.

Veszélyes a monocitózis?

A laboratóriumi vizsgálatok bármely eltérése szorongást okozhat számunkra. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy néha abnormális morfológiai eredmény adódik a diagnózis során elkövetett hibából, ezért amikor monocitózist találunk, először a tesztet kell megismételni.

Mindig figyelembe kell vennünk a páciens általános képét, vagyis akkor is, ha a későbbi vizsgálatok során megerősítjük a monocitózist, és betegünk nem mutat klinikai tüneteket, és jól érzi magát, nem kell aggódnunk miatta.

A legfontosabb az, hogy ne felejtsük el, hogy nem az eredményeket kezeljük, hanem a beteget.

Ha azonban a monocitózis mellett aggódunk valamilyen kórtörténet vagy fizikális vizsgálat miatt, akkor a diagnózist ki kell terjeszteni, és a beteget megfelelő szakorvoshoz kell irányítani.

Mint láthatja, a monocitózis diagnosztikai folyamatában nagyon fontos, hogy részletes és megbízható interjút gyűjtsön a pácienssel.

A monocitózisnak számos oka lehet, de először mindig ki kell zárnunk a leggyakoribb és a "legártalmatlanabb" okokat.

Csak ezután gondolkodunk a monocitózis súlyosabb okain.

Mindenki mindig aggódik a rák miatt, monocitózis esetén elsősorban a krónikus mielomonocita leukémiára gondolunk.

Ebben a betegségben három hónapnál hosszabb krónikus monocitózis van, míg a monocitózis egyéb lehetséges okait kizárták.

Emellett megfigyelhetünk neutropeniát vagy neutrofíliát, vérszegénységet, néha thrombocytopeniát, rendellenességeket a csontvelőben és citogenetikai és molekuláris teszteket, valamint folyadékok jelenlétét a testüregekben.

Ugyanakkor a klinikai tünetek kerülnek előtérbe, mint például:

• gyengeség
• fogyás
• alacsony fokú láz
• éjjeli izzadás
• tachycardia
• nagyobb fogékonyság a fertőzésekre és a hosszan tartó vérzés
• a bőr megváltozik
• megnagyobbodott nyirokcsomók
• megnagyobbodott máj
• megnagyobbodott lép

Mint láthatjuk, a páciens értékelésekor mindig figyelembe kell venni az általános klinikai képet, mert a laboratóriumi vizsgálatok egyszeri eltérése még nem bizonyít semmit.