Az aurával járó migrén a migrénes fejfájás egyik formája. A fájdalom megjelenése előtt a betegek szokatlan tünetekkel küzdenek, például látászavarokkal, beszédzavarokkal vagy érzékszervi zavarokkal. Mi különbözteti meg az aura migrént az aura nélküli migréntől? Tudja meg, miért kell migrénes aura esetén a betegnek azonnal orvoshoz fordulnia.
Az aurával járó migrén a migrén két fő típusának egyike. A második az aura nélküli migrén, a leggyakoribb. Az aurával járó migrén átlagosan az összes eset 15-30% -át teszi ki.
A migrén előtt fellépő aurának nagyon más formája van - általában a betegek különböző típusú látászavarokban szenvednek, de ennek a migrénnek a során egyéb betegségek is jelentkezhetnek.
Tartalomjegyzék
- Aura migrén: okok
- Aura migrén: tünetek
- Aura migrén: típusok
- Aura migrén: diagnózis
- Aura migrén: kezelés
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést
Aura migrén: okok
Nem igazán ismert, hogy egyes betegeket mi okoz a migrénes aura fejfájása, másokat nem. Az aurával járó migrén okai nagy valószínűséggel megegyeznek az aura nélküli migrén okaival.
Olvassa el még: Migrén: okai, tünetei, kezelése Migrén kezelése Gyógyszer okozta fejfájás: okok, tünetek, kezelésEbben az esetben azonban néha megemlítik, hogy az aura és a kapcsolódó betegségek az agy elektromos aktivitásának különféle rendellenességei miatt jelentkezhetnek (ezeket összehasonlítják többek között:az elektromos hullámhoz, amely az agy különböző régióin keresztül áramlik, és így eredményez különféle látászavarok).
A migrén esetében régóta bebizonyosodott, hogy bizonyos tényezők kiválthatják támadásaikat - ilyen tényezőket említenek éhség, stressz vagy a test hormonszintjének ingadozása. Általában úgy gondolják, hogy a migrénhez hozzájáruló tényezők aura nélküli migrén esetében ugyanazok, mint az aurával járó migrének esetében.
Aura migrén: tünetek
A migrén aura általában megelőzi a migrénes fejfájás előfordulását. Másként kezdődik, de a betegeknél specifikus neurológiai tünetek jelentkeznek, amelyek lassan, 4-20 perc alatt felépülnek. Általában az aura időtartama nem haladja meg az egy órát, de kivételesen előfordul, hogy a migrénes aura akár 24 órán át is tart. A fejfájás a migrénes betegeknél közvetlenül az aura után, vagy csak egy idő után jelentkezik, miután alábbhagyott.
Az aurával járó migrén leggyakoribb tünetei a különféle látászavarok. A betegek általában panaszkodnak egy villogó scotoma (fényes, mozgó folt a látómező közepén) látásáról. A látószerv egyéb problémái a látómező hibái, valamint az észlelt kép között néhány cikk-cakk vagy villanás észrevétele.
A fejfájás a migrénes betegeknél közvetlenül az aura után, vagy csak egy idő után jelentkezik, miután alábbhagyott.
A látásproblémák egyértelműen nem az aurával járó migrén egyetlen lehetséges tünetei. Előfordulhatnak:
- kóros érzések (pl. arc vagy végtagok zsibbadása)
- beszédzavarok (pl. beszédzavar)
- bénulás és paresis (általában csak a test egyik felét érinti),
- hallucinációk a látástől eltérő érzékszervekből (pl. hallási vagy szaglási hallucinációk)
- Fülzúgás,
- szédülés,
- ataxia,
- kettős látás.
Az aura csillapodása után a páciensnek általában fejfájása jelentkezik - ennek a fájdalomnak a jellemzői lényegében megegyeznek az aura nélküli migrénével. Érdekes módon azonban a fájdalom nem mindig jelenik meg az aura után. Ennek következtében, és figyelembe véve az aurával járó migrén lefolyását is, annak több típusát különböztetjük meg.
Migrén - mi ez és mi okozza?Weboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.
Aura migrén: típusok
A migrénes fejfájások osztályozását időről időre frissítik, és a különböző típusú migrén leírására használt egyik kifejezést más kifejezések helyettesítik. Példaként itt említhetjük a vizuális migrén kifejezést - régebben ezt a kifejezést néha aurával ellátott migrén leírására használták, manapság ezzel a névvel egy másik problémát írnak le, a retina migrént.
Az aura migrén jelenleg használt osztályozásában a következő formákat különböztetjük meg:
- tipikus aurával rendelkező migrén (egyébként tipikus aura migrénes fejfájással),
- tipikus aura nem migrénes fejfájással, tipikus nem migrénes aura fejfájás nélkül,
- familiáris hemiparesis migrén (az aurával járó migrén ritka formája, amelyet akkor diagnosztizálnak, amikor a hemiparesis az aurában jelentkezik, és ugyanazok a rohamok a beteg rokonainál is előfordulnak)
- szórványos hemifthalmiai migrén (a fentiekhez hasonló, a családhoz hasonló forma, bár csak a páciensnél fordul elő, családjának egyetlen tagjánál sem található meg),
- Bazális típusú migrén (az aura migrén szintén ritka típusa, amelyet agytörzsre vagy kisagyi diszfunkcióra utaló tünetek, például szédülés, ataxia és fülzúgás jellemeznek).
- retina migrén.
Aura migrén: diagnózis
Amikor tudod, hogy aurával járó migréned van, rohamod esetén általában nem szükséges orvoshoz fordulni. Ha azonban a betegben az aurának megfelelő betegségek - például látászavarok vagy parézisek és érzékszervi zavarok - hirtelen és először jelentkeznek, az orvoshoz való látogatás abszolút indokolt.
Az orvosi konzultációra azért van szükség, mert ki kell zárni e tünetek különféle - akár életveszélyes - lehetséges okait. Ilyen például a szélütés, átmeneti ischaemiás roham (TIA) vagy a retina leválásának gyanúja, különösen egyértelműen zavart látás esetén.
Amikor az aura hirtelen és először jelenik meg a betegben, orvoshoz kell fordulni, hogy kizárják az egyéb, gyakran életveszélyes okokat.
A fent leírt entitások kizárásának szükségessége miatt számos különböző vizsgálatot lehet elvégezni egy olyan betegnél, aki az aurával járó migrénre utaló tünetekkel jelentkezik orvosnál.
Többek között használják szemészeti vizsgálat (amelynek során felmérik például a szem fundusát), valamint képalkotó vizsgálatok (amelyekre példa a számítógépes tomográfia vagy a fej mágneses rezonancia képalkotása, amelyek során - ha a beteg betegségét iszkémiás stroke okozta - lehetséges az ischaemiás gócok azonosítása az agyban).
Ha a páciens tüneteinek egyéb lehetséges okait kizárják, akkor általában lehetséges a migrén diagnosztizálása aurával. Nincs egyetlen konkrét teszt, amely megerősítené az ilyen diagnózist - általában tipikus aura jellemzők alapján készül, azaz időtartama (4-nél hosszabb, kevesebb, mint 60 perc) és a migrénes aurának legalább egy tünete.
Aura migrén: kezelés
Míg az aurával rendelkező migrén tünetei kissé eltérnek az aura nélküli migrén tüneteitől, mindkettő kezelése ugyanaz. Ezen betegségek esetén sürgősségi gyógyszerek alkalmazását (a fájdalom intenzitásának enyhítésére) és a migrénes fejfájás megelőzésére szolgáló készítményeket alkalmazzák.
Azonban egy szempontot érdemes itt hangsúlyozni - egyes enyhítő gyógyszerek már az aurában is alkalmazhatók, míg mások csak a migrénes fejfájás megjelenése után. Ezért azoknak a betegeknek, akiknek az aurával járó migrénjük van, mindig meg kell kérdezniük orvosukat, hogy pontosan mikor szedjék az előírt gyógyszereket.
Források:
- Ideggyógyászat, tudományos szerkesztő W. Kozubski, Paweł P. Liberski, publ. PZWL, Varsó 2014
- Az American Migraine Foundation anyagai, online hozzáférés: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/understanding-migraine-aura/
- Evans R.W.,A migrén klinikai jellemzői aurával és anélkül, Gyakorlati Neurológia, 2014. április
