A Dercum-betegség (latin adipositas dolorosa, adiposis dolorosa) egy olyan ritka bőrbetegség, amelyet Francis Xavier Dercum írt le 1892-ben. Számos, fájdalmas szubkután lipoma jelenléte jellemzi. Leggyakrabban a menopauza utáni nőket érinti.
A Dercum-kór krónikus, progresszív, ismeretlen eredetű bőrbetegség, amelyet a klinikai gyakorlatban ritkán ismernek el. A betegség az elhízott posztmenopauzás nők körében a leggyakoribb. A férfiak esetében a Dercum-kór sokkal ritkábban fordul elő, körülbelül 16 százalék. felnőttkorban.
Dercum-kór: tünetek
A Dercum-betegséget több fájdalmas lipoma jelenléte jellemzi a test különböző részeinek, leggyakrabban a törzsnek és a végtagoknak a bőr alatti szövetében. Orsósejtes lipómák jelennek meg a tarkó, a hát, a váll és a kar körül, a hónalj, az ágyék és a comb körül. A páciens sziluettje deformálódhat, pl. Ál-sportoló. A szubkután daganatok különböző méretűek lehetnek, és változatlan bőr borítja őket. Szerkezetük puha és a talajhoz mozgatható. A rögös elváltozások nyomást okoznak, ami jelentős fájdalmat okoz. A gyulladásos citokinek, különösen a tumor nekrózis faktor α (TNF-α), nagyon fontosak a Dercum-kór patogenezisében. A fájdalom oka az autonóm idegrendszer zavara.
Dercum-kór: diagnózis
A Dercum-kór diagnosztizálása Brodovski szerint négy klinikai jellemző megállapításakor történik:
- fájdalmas lipómák, amelyek idővel növekednek számukban és méretükben
- általános elhízás,
- gyengeség, fokozott fáradtság,
- érzelmi rendellenességek depresszió, érzelmi instabilitás vagy neurológiai rendellenességek formájában, például epilepszia, demencia.
A jelenlegi diagnosztikai kritériumok szerint a WHO meghatározása szerint a Dercum-kór diagnózisa elegendő a lipómák jelenlétéhez, amelyek nyomása fájdalmat és gyengeségérzetet okoz.
Dercum-kór: kezelés
Fájdalmas változások esetén műtéti kezelést végeznek - kivágás. Néha a daganat jellege lehetővé teszi egy kis bemetszés elvégzését és a lipoma ujjakkal történő kinyomását. Egyes orvosok a lipoma zsírleszívási módszerét alkalmazzák. A nagy daganatok eltávolítása után el kell végezni a test kontúrozási műveleteit.
